腎癌并發(fā)癥主要有腎功能不全、轉(zhuǎn)移性病灶、高血壓、貧血及高鈣血癥等。腎癌可能由遺傳因素、吸煙、肥胖、長期接觸化學(xué)物質(zhì)等因素引起,通常表現(xiàn)為血尿、腰部疼痛、腹部腫塊等癥狀。
腎癌可能破壞正常腎組織,導(dǎo)致腎功能逐漸下降。腎功能不全表現(xiàn)為尿量減少、水腫、乏力等癥狀。治療需根據(jù)病情選擇腎部分切除術(shù)或根治性腎切除術(shù),術(shù)后可能需要透析支持。常用藥物包括呋塞米片、碳酸氫鈉片、復(fù)方α-酮酸片等。
腎癌易轉(zhuǎn)移至肺、骨、肝等器官,形成轉(zhuǎn)移性病灶。肺轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)咳嗽、咯血,骨轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致病理性骨折。治療需結(jié)合靶向藥物如舒尼替尼膠囊、阿昔替尼片,或采用放療控制病灶進(jìn)展。
腎癌可能分泌腎素導(dǎo)致血壓升高,表現(xiàn)為頭暈、頭痛等癥狀??刂蒲獕嚎墒褂美i沙坦膠囊、氨氯地平片等降壓藥物,同時需監(jiān)測腎功能變化。嚴(yán)重高血壓可能增加心血管事件風(fēng)險。
腎癌可能抑制促紅細(xì)胞生成素分泌,導(dǎo)致貧血。貧血表現(xiàn)為面色蒼白、活動后氣促。治療可補充重組人促紅素注射液,配合琥珀酸亞鐵片、葉酸片等改善貧血癥狀。
腎癌可能分泌甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白,引發(fā)血鈣升高。高鈣血癥表現(xiàn)為惡心、嗜睡、心律失常。治療需靜脈補液,使用唑來膦酸注射液降鈣,嚴(yán)重時需血液透析清除血鈣。
腎癌患者需定期復(fù)查腎功能、影像學(xué)檢查,監(jiān)測并發(fā)癥進(jìn)展。飲食應(yīng)控制蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白。避免高鹽、高脂飲食,限制含磷食物攝入。適量進(jìn)行低強度運動如散步、太極拳,避免劇烈運動加重腎臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)血尿、持續(xù)腰痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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