急性中風通常由高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病及不良生活習慣等原因引起。急性中風是指腦部血液供應突然中斷導致的腦組織損傷,可分為缺血性中風和出血性中風兩大類。
長期高血壓會損傷腦動脈內皮,使血管壁變脆變硬,增加動脈瘤或血管破裂風險。高血壓還可促進動脈粥樣硬化發(fā)展,導致腦部小動脈玻璃樣變性?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、心悸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、馬來酸依那普利片等降壓藥物,同時限制鈉鹽攝入并定期監(jiān)測血壓。
動脈內膜脂質沉積形成斑塊,使腦血管管腔狹窄或閉塞。斑塊破裂可能引發(fā)血小板聚集形成血栓,阻塞腦部血管血流。此類患者常伴有頸動脈雜音、短暫性肢體麻木等前驅癥狀。臨床常用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物控制血脂和抗血小板聚集,嚴重時需行頸動脈內膜剝脫術。
心房顫動等心律失常疾病易在心房內形成附壁血栓,血栓脫落后隨血流進入腦動脈引起栓塞。心臟瓣膜病或心肌梗死也可導致心腔內血栓形成?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶等心臟相關癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用華法林鈉片、達比加群酯膠囊等抗凝藥物,必要時進行心臟復律或射頻消融手術。
長期高血糖會損傷血管內皮細胞,加速動脈粥樣硬化進程。糖尿病還可引起血液黏稠度增高和微循環(huán)障礙,增加血栓形成概率?;颊叨喟橛卸囡嫸嗄颉⒁暳δ:鹊湫桶Y狀。需遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物,嚴格控制血糖并定期檢查糖化血紅蛋白。
長期吸煙會使血管收縮并促進動脈硬化,過量飲酒可能引起血壓驟升或心房顫動。缺乏運動易導致肥胖和代謝紊亂,高鹽高脂飲食會加重血管負擔。這些因素可通過改善生活方式干預,如戒煙限酒、規(guī)律進行有氧運動、采用低脂飲食等,無須特殊藥物治療。
急性中風患者康復期需保持低鹽低脂飲食,適量食用西藍花、深海魚類等富含膳食纖維和優(yōu)質蛋白的食物。根據(jù)體力情況逐步進行肢體功能訓練,如平衡練習或步行鍛煉。定期監(jiān)測血壓血糖指標,按時服用醫(yī)囑藥物,避免情緒激動和過度勞累。若出現(xiàn)言語不清或肢體無力加重等情況應立即就醫(yī)。
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