肝轉(zhuǎn)氨酶高可通過調(diào)整飲食、戒酒、適度運動、藥物治療、定期復(fù)查等方式改善。肝轉(zhuǎn)氨酶升高通常由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等原因引起。
減少高脂肪高糖食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富的食物,如魚肉、雞蛋、西藍花等。避免霉變或腌制食品,每日食鹽量不超過5克。合并脂肪肝時需控制總熱量,肥胖者建議半年內(nèi)減重5-10%。
酒精會直接損傷肝細胞導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,戒酒是酒精性肝病最重要的干預(yù)措施。戒酒4-6周后轉(zhuǎn)氨酶可明顯下降,同時需補充B族維生素改善酒精代謝障礙。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等,可改善肝臟脂肪沉積。避免劇烈運動誘發(fā)橫紋肌溶解,運動后轉(zhuǎn)氨酶短暫升高屬正?,F(xiàn)象,需與病理性升高鑒別。
病毒性肝炎需使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物。藥物性肝損傷應(yīng)停用可疑藥物,必要時使用復(fù)方甘草酸苷片保護肝細胞。自身免疫性肝病需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片。
輕度升高者每1-3個月復(fù)查肝功能,持續(xù)異常需完善肝炎病毒標(biāo)志物、肝臟超聲等檢查。轉(zhuǎn)氨酶超過正常值3倍或伴黃疸、腹水時需立即就醫(yī),警惕急性肝衰竭風(fēng)險。
保持規(guī)律作息避免熬夜,每日飲水1500-2000毫升促進代謝。慎用保健品及中藥,服藥期間需監(jiān)測肝功能。合并糖尿病或高血壓者需同步控制基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染等表現(xiàn)應(yīng)及時就診,避免自行服用保肝藥物掩蓋病情。
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