高血糖可能引發(fā)糖尿病、心血管疾病、神經(jīng)損傷等危害,降血糖可通過飲食控制、運(yùn)動干預(yù)、藥物治療、血糖監(jiān)測、并發(fā)癥預(yù)防等方式實現(xiàn)。長期高血糖與胰島素抵抗、胰腺功能減退、遺傳因素、不良生活習(xí)慣、其他疾病干擾等因素有關(guān)。
減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,避免含糖飲料。每日三餐定時定量,可配合營養(yǎng)師制定個性化食譜。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳。抗阻訓(xùn)練每周2-3次,每次8-10組動作。運(yùn)動前后監(jiān)測血糖,避免低血糖發(fā)生。
二甲雙胍片可改善胰島素敏感性,格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌,阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收。胰島素注射液適用于胰腺功能衰竭患者,SGLT-2抑制劑通過尿液排糖。
使用血糖儀每日空腹及餐后2小時檢測,糖化血紅蛋白每3月檢測1次。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可實時追蹤血糖波動,幫助調(diào)整治療方案。
每年進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測和神經(jīng)傳導(dǎo)檢查。控制血壓低于130/80mmHg,低密度脂蛋白膽固醇低于2.6mmol/L。足部每日檢查,預(yù)防糖尿病足。
保持規(guī)律作息和良好心態(tài),戒煙限酒,每日飲水1500-2000毫升。學(xué)習(xí)糖尿病知識,參加患者教育課程,與醫(yī)生保持定期溝通。注意足部護(hù)理,選擇透氣鞋襪,避免受傷。隨身攜帶含糖食品預(yù)防低血糖,定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查。建立血糖記錄本,詳細(xì)記錄飲食、運(yùn)動和用藥情況。
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