腳彎筋疼通常指腘窩或跟腱區(qū)域疼痛,可能由肌肉勞損、肌腱炎、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫或外傷等原因引起,可通過(guò)休息冷敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理或手術(shù)等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間行走、運(yùn)動(dòng)過(guò)度或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致腓腸肌或比目魚肌勞損,表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限。建議減少負(fù)重活動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冷敷患處,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
跟腱或腘繩肌腱反復(fù)摩擦引發(fā)炎癥,常見(jiàn)于跑步愛(ài)好者,伴隨局部腫脹、晨僵。需暫停劇烈運(yùn)動(dòng),使用超聲波治療儀緩解炎癥。急性期可短期服用洛索洛芬鈉片,配合跟腱保護(hù)支具固定。
膝關(guān)節(jié)退行性病變可能放射至腘窩,伴隨關(guān)節(jié)彈響、下蹲困難。需通過(guò)X線確診,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑。體重超標(biāo)者需減重5%-10%減輕負(fù)荷。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí),疼痛可沿坐骨神經(jīng)放射至腘窩。表現(xiàn)為放電樣刺痛、下肢麻木。需行腰椎MRI明確診斷,采用牽引治療配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
跟腱斷裂或腘窩挫傷恢復(fù)期可能遺留慢性疼痛。陳舊性損傷需通過(guò)肌骨超聲評(píng)估,采用沖擊波治療促進(jìn)組織修復(fù),配合活血止痛膠囊改善微循環(huán)。康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行踝泵訓(xùn)練。
日常應(yīng)選擇鞋底緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋;運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸腓腸肌和比目魚??;控制每日步數(shù)在8000步以內(nèi)防止過(guò)度勞損;肥胖人群可通過(guò)游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重;夜間疼痛明顯者可抬高下肢15-20厘米促進(jìn)靜脈回流。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱,需及時(shí)排查感染、血栓等急癥。
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