心跳不規(guī)律可能由生理性因素、心律失常、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、甲狀腺功能亢進癥等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。
劇烈運動、情緒激動或飲用濃茶咖啡后可能出現(xiàn)短暫心跳不規(guī)律,通常休息后自行緩解。這種情況無須特殊治療,建議保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和攝入刺激性飲品。
心律失??赡芘c心肌細胞自律性異常、傳導障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物,嚴重時需進行導管消融術(shù)。
冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血可能引發(fā)心律不齊,常伴有胸痛、氣促等癥狀。治療需使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,必要時行冠狀動脈介入治療。
心肌結(jié)構(gòu)和功能改變可能導致電傳導異常,出現(xiàn)心跳不規(guī)律伴乏力、水腫等癥狀。醫(yī)生可能推薦酒石酸美托洛爾片、培哚普利叔丁胺片等藥物控制病情,終末期需考慮心臟移植。
甲狀腺激素過量分泌會增強心肌興奮性,引起竇性心動過速或房顫,多伴有消瘦、多汗等表現(xiàn)。需采用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,配合β受體阻滯劑改善癥狀。
日常應注意低鹽低脂飲食,適當進行散步等有氧運動,保證充足睡眠。若頻繁出現(xiàn)心跳不規(guī)律伴隨頭暈、黑朦等癥狀,應及時進行動態(tài)心電圖檢查,明確病因后遵醫(yī)囑規(guī)范治療,不可自行調(diào)整藥物劑量。
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