體檢發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶過高可通過調(diào)整飲食、戒酒、避免肝毒性藥物、適度運(yùn)動(dòng)、就醫(yī)排查病因等方式干預(yù)。轉(zhuǎn)氨酶升高通常由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等因素引起。
減少高脂高糖食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,補(bǔ)充富含維生素B族的粗糧和深色蔬菜。每日飲水保持1500-2000毫升,避免含糖飲料。烹飪方式以蒸煮為主,限制油炸食品。
酒精代謝會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高。戒酒4-8周后多數(shù)酒精性肝損傷患者的指標(biāo)可明顯改善。戒酒期間可飲用菊花茶、枸杞茶等代茶飲。
暫停使用對(duì)乙酰氨基酚片、紅霉素腸溶片、抗結(jié)核藥利福平膠囊等可能損傷肝臟的藥物。必須用藥時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量,并配合復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。
每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次30-45分鐘。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以心率維持在(220-年齡)×60%-70%為宜。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)橫紋肌溶解加重轉(zhuǎn)氨酶升高。
若轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)超過正常值3倍或伴隨黃疸、乏力等癥狀,需完善肝炎病毒篩查、肝臟B超、自身免疫抗體檢測(cè)。病毒性肝炎患者可能需要恩替卡韋分散片抗病毒治療,脂肪肝患者可使用多烯磷脂酰膽堿膠囊。
轉(zhuǎn)氨酶升高期間應(yīng)保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時(shí)??蛇m量食用山楂、決明子等具有保肝作用的藥食同源食材,但避免自行服用中草藥偏方。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能,長期異常者需肝穿刺活檢明確病理類型。日常生活中需注意餐具消毒、避免生食海鮮等肝炎預(yù)防措施,體重超標(biāo)者應(yīng)制定漸進(jìn)式減重計(jì)劃。
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