牙齒上牙蛀掉可通過補牙、根管治療、嵌體修復(fù)、牙冠修復(fù)、拔牙等方式治療。牙齒蛀掉通常由細菌感染、飲食不當、口腔衛(wèi)生不良、牙齒結(jié)構(gòu)異常、唾液分泌減少等原因引起。
補牙是治療齲齒的常見方法,適用于齲壞程度較輕的情況。醫(yī)生會先清除齲壞組織,然后使用復(fù)合樹脂、玻璃離子水門汀等材料填充齲洞。補牙后牙齒功能可恢復(fù)正常,但需注意避免咬硬物。補牙后可能出現(xiàn)輕微敏感,通常1-2周內(nèi)會自行緩解。
當齲壞波及牙髓時需進行根管治療。醫(yī)生會清除感染的牙髓組織,消毒根管后用牙膠尖充填。根管治療能保留患牙,避免拔牙。治療后的牙齒較脆弱,建議做牙冠保護。根管治療成功率較高,但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)治療失敗需二次治療。
對于大面積齲損但牙髓未受累的情況,可考慮嵌體修復(fù)。嵌體分為金屬嵌體和瓷嵌體,能較好恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。嵌體修復(fù)需要磨除部分健康牙體組織,制作過程需2-3次就診。嵌體邊緣密合性好,不易發(fā)生繼發(fā)齲。
嚴重齲壞導(dǎo)致牙齒大面積缺損時需進行牙冠修復(fù)。牙冠能完全包裹患牙,恢復(fù)咀嚼功能。常見牙冠材料有金屬烤瓷冠、全瓷冠等。牙冠修復(fù)需要磨除較多牙體組織,修復(fù)后需避免咬硬物。牙冠使用壽命通常為8-15年,需定期檢查。
當齲壞導(dǎo)致牙齒無法保留時需拔除患牙。拔牙后3個月可考慮種植牙或固定橋修復(fù)。拔牙后24小時內(nèi)不能漱口刷牙,避免血凝塊脫落。長期缺牙會導(dǎo)致鄰牙傾斜、對頜牙伸長,影響咬合關(guān)系。建議盡早進行缺牙修復(fù)。
預(yù)防齲齒需保持良好口腔衛(wèi)生,每天刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫。限制高糖食物攝入,多吃富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、奶酪等。定期進行口腔檢查,每6個月洗牙一次。發(fā)現(xiàn)齲齒早期癥狀如牙齒敏感、食物嵌塞等應(yīng)及時就醫(yī)。兒童可進行窩溝封閉預(yù)防齲齒,成年人可使用含氟牙膏增強牙齒抗齲能力。
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