甲狀腺癌早期癥狀主要有頸部無(wú)痛性腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大、呼吸困難等。甲狀腺癌是起源于甲狀腺濾泡上皮或?yàn)V泡旁細(xì)胞的惡性腫瘤,早期癥狀常較隱匿,易被忽視。
甲狀腺癌早期最常見(jiàn)的癥狀是頸部出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊,腫塊質(zhì)地較硬,表面不光滑,活動(dòng)度差。腫塊可能隨著時(shí)間推移逐漸增大,但通常不會(huì)引起明顯疼痛。甲狀腺位于頸部前方,當(dāng)甲狀腺出現(xiàn)腫瘤時(shí),可在頸部觸摸到異常腫塊。建議發(fā)現(xiàn)頸部腫塊時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
甲狀腺癌侵犯喉返神經(jīng)時(shí)可導(dǎo)致聲音嘶啞。喉返神經(jīng)支配聲帶運(yùn)動(dòng),當(dāng)腫瘤壓迫或侵犯該神經(jīng)時(shí),會(huì)影響聲帶功能,導(dǎo)致聲音改變。聲音嘶啞可能逐漸加重,且休息后無(wú)明顯改善。長(zhǎng)期聲音嘶啞應(yīng)警惕甲狀腺癌可能,需進(jìn)行喉鏡和甲狀腺檢查。
甲狀腺癌增大壓迫食管時(shí)可引起吞咽困難?;颊呖赡芨杏X(jué)食物通過(guò)頸部時(shí)有梗阻感,嚴(yán)重時(shí)可影響進(jìn)食。吞咽困難可能逐漸加重,從固體食物發(fā)展到液體食物也難以下咽。甲狀腺位于食管前方,腫瘤增大可直接壓迫食管導(dǎo)致此癥狀。
甲狀腺癌轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)時(shí)可引起淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)通常質(zhì)地硬,活動(dòng)度差,可能融合成團(tuán)。頸部淋巴結(jié)是甲狀腺癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位,特別是中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)。發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)異常腫大時(shí)應(yīng)考慮甲狀腺癌轉(zhuǎn)移可能。
甲狀腺癌侵犯氣管或腫瘤巨大壓迫氣管時(shí)可導(dǎo)致呼吸困難。患者可能感覺(jué)氣短、喘鳴,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)窒息感。甲狀腺緊鄰氣管,腫瘤可直接侵犯氣管或通過(guò)外部壓迫影響氣道通暢。進(jìn)行性加重的呼吸困難需立即就醫(yī)處理。
甲狀腺癌早期癥狀多不典型,容易被忽視。建議定期進(jìn)行甲狀腺自查,觸摸頸部是否有異常腫塊。發(fā)現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,通過(guò)甲狀腺超聲、細(xì)針穿刺活檢等檢查明確診斷。保持良好生活習(xí)慣,避免電離輻射暴露,適量攝入含碘食物,有助于甲狀腺健康。確診甲狀腺癌后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期隨訪復(fù)查。
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