來例假的血有腥臭味道可能與陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎、經(jīng)期衛(wèi)生不良或細(xì)菌感染等因素有關(guān)。月經(jīng)血本身略帶鐵銹味,但明顯腥臭味需警惕病理因素,建議觀察伴隨癥狀并及時(shí)婦科檢查。
細(xì)菌性陰道病或滴蟲性陰道炎可能導(dǎo)致經(jīng)血異味加重,常伴有外陰瘙癢、灰白色分泌物。需通過白帶常規(guī)確診,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑栓或保婦康栓治療。日常需避免穿緊身化纖內(nèi)褲,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。
子宮內(nèi)膜感染會(huì)引發(fā)經(jīng)血腐臭味,多伴隨下腹墜痛、發(fā)熱癥狀??赡芘c宮腔操作史有關(guān),需婦科檢查結(jié)合B超診斷。治療常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片,嚴(yán)重者需靜脈抗生素。急性期應(yīng)臥床休息。
慢性宮頸炎患者經(jīng)血可能混合膿性分泌物產(chǎn)生異味,常見同房后出血、腰骶酸痛。宮頸TCT檢查可明確病因,可選用抗宮炎片、消糜栓或?qū)m頸激光治療。治療期間禁止性生活,避免盆浴。
長時(shí)間未更換衛(wèi)生巾會(huì)使經(jīng)血與空氣接觸氧化,滋生細(xì)菌產(chǎn)生腥味。建議每2-4小時(shí)更換衛(wèi)生用品,使用透氣性好的純棉衛(wèi)生巾,如出現(xiàn)皮疹可嘗試衛(wèi)生棉條。經(jīng)期每日用溫水清洗外陰,避免陰道沖洗。
經(jīng)期免疫力下降時(shí),金黃色葡萄球菌等致病菌可能侵入生殖道,導(dǎo)致經(jīng)血惡臭并伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需血常規(guī)及分泌物培養(yǎng)確診,常用阿奇霉素膠囊、鹽酸莫西沙星片控制感染。出現(xiàn)高熱需立即就醫(yī)。
建議經(jīng)期選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,飲食避免辛辣刺激食物,可適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)經(jīng)血排出。若異味持續(xù)存在或伴有異常分泌物、腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到婦科進(jìn)行陰道微生態(tài)檢測、HPV篩查等檢查,排除器質(zhì)性病變后,可配合中藥調(diào)理氣血。日常注意保持外陰干燥清潔,避免使用含香精的洗液破壞菌群平衡。
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