更年期陰道干可遵醫(yī)囑使用雌激素軟膏、保濕潤滑劑或中藥藥膏緩解癥狀,常用藥物包括雌三醇乳膏、普羅雌烯乳膏、復(fù)方莪術(shù)油栓、透明質(zhì)酸凝膠及苦參凝膠等。
適用于雌激素缺乏導(dǎo)致的陰道萎縮性干燥,可直接補(bǔ)充外源性雌激素改善黏膜充血和分泌物減少。使用前需排除乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等禁忌證,可能出現(xiàn)乳房脹痛等副作用。
含局部活性雌激素衍生物,能促進(jìn)陰道上皮增生修復(fù),緩解干澀和性交疼痛。需注意避免長期連續(xù)使用,用藥期間需定期復(fù)查乳腺和子宮內(nèi)膜情況。
中成藥含莪術(shù)油、冰片等成分,具有活血化瘀、消炎止癢作用,適合伴有輕微炎癥的陰道干澀。使用后可能出現(xiàn)局部灼熱感,過敏體質(zhì)慎用。
非激素類保濕劑通過模擬天然黏液成分修復(fù)陰道黏膜屏障,安全性高且無激素副作用,適合需長期護(hù)理或激素使用受限者。建議同房前后輔助使用。
含苦參總堿等抗菌抗炎成分,適用于更年期合并陰道炎引起的干澀瘙癢。使用期間需保持會陰清潔,避免與其他外用制劑同時使用。
除藥物治療外,建議保持適度性生活促進(jìn)局部血液循環(huán),穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少摩擦刺激,日??稍黾佣怪破贰喡樽训戎参锎萍に?cái)z入,避免過度清洗陰道破壞微環(huán)境。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)異常出血,需及時復(fù)查調(diào)整治療方案。用藥期間定期隨訪評估療效和安全性,不建議自行長期使用含雌激素制劑。
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