初期白內(nèi)障通常能通過(guò)藥物和手術(shù)干預(yù)控制或改善。治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、生活調(diào)整、定期復(fù)查、中醫(yī)輔助等。
初期白內(nèi)障可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達(dá)賴(lài)氨酸滴眼液等藥物延緩晶狀體混濁進(jìn)展。這些藥物通過(guò)抗氧化或調(diào)節(jié)代謝發(fā)揮作用,但無(wú)法逆轉(zhuǎn)已形成的混濁。用藥期間需監(jiān)測(cè)眼壓變化,避免長(zhǎng)期使用激素類(lèi)眼藥水。
當(dāng)視力下降影響生活時(shí)可選擇超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù),該術(shù)式切口小且恢復(fù)快。對(duì)于特殊職業(yè)需求者也可考慮飛秒激光輔助手術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)需根據(jù)視力需求與醫(yī)生共同評(píng)估。
減少紫外線暴露需佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡,控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。增加深色蔬菜水果攝入補(bǔ)充葉黃素,避免吸煙及過(guò)量飲酒。用眼時(shí)保持適宜光照強(qiáng)度,每用眼40分鐘休息5分鐘。
每3-6個(gè)月需進(jìn)行視力、眼壓、裂隙燈檢查,監(jiān)測(cè)晶狀體混濁進(jìn)展速度。糖尿病患者應(yīng)增加眼底檢查頻率。若突發(fā)視力驟降、眼紅眼痛需立即就診排除并發(fā)癥。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可配合杞菊地黃丸、石斛夜光丸等中成藥調(diào)理,或采用針灸睛明、攢竹等穴位改善局部循環(huán)。中藥熏蒸療法需注意溫度避免燙傷,傳統(tǒng)療法需與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療相結(jié)合。
白內(nèi)障患者日常需保持膳食均衡,適量補(bǔ)充維生素C、維生素E及鋅等微量元素,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于強(qiáng)光環(huán)境。建議選擇黃色或琥珀色鏡片的防藍(lán)光眼鏡減少數(shù)碼設(shè)備光線刺激,閱讀時(shí)使用柔和的背景燈光。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致眼壓波動(dòng)。建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證充足睡眠有助于延緩病情發(fā)展。
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