轉(zhuǎn)氨酶升高可通過(guò)調(diào)整飲食、戒酒、控制體重、合理用藥及治療原發(fā)病等方式降低。轉(zhuǎn)氨酶升高可能與肝炎、脂肪肝、藥物損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素有關(guān)。
減少高脂高糖食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富的食物。每日可適量食用雞蛋清、脫脂牛奶、西藍(lán)花等低脂高蛋白食物,避免動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品。烹飪方式以蒸煮為主,限制每日食用油攝入量。
酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。戒酒4-8周后多數(shù)酒精性肝病患者的轉(zhuǎn)氨酶可逐漸恢復(fù)。戒酒期間可配合維生素B族補(bǔ)充,改善酒精代謝障礙。
肥胖人群易并發(fā)脂肪肝引起轉(zhuǎn)氨酶升高。建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和飲食控制將BMI降至24以下,每周減重0.5-1公斤為宜??熳?、游泳等運(yùn)動(dòng)每周進(jìn)行3-5次,每次30分鐘以上。
避免使用對(duì)肝臟有損傷的藥物如對(duì)乙酰氨基酚片、紅霉素腸溶片等。轉(zhuǎn)氨酶輕度升高時(shí)可遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片、水飛薊賓膠囊等,但需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
病毒性肝炎患者需抗病毒治療,可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等。自身免疫性肝病需使用免疫抑制劑,脂肪性肝炎需配合降脂治療。治療期間每月復(fù)查肝功能。
轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高超過(guò)3個(gè)月或數(shù)值超過(guò)正常值2倍時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日常生活中需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累,每日保證7-8小時(shí)睡眠。可適量飲用綠茶、菊花茶等具有保肝作用的飲品,但避免濃茶和咖啡。定期進(jìn)行肝功能檢查,建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)立即就診。
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