大拇腳趾疼可能與外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、甲溝炎、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過休息制動(dòng)、藥物治療、手術(shù)矯正等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
撞擊或擠壓可能導(dǎo)致大拇腳趾軟組織挫傷、骨折。表現(xiàn)為局部腫脹淤青、觸碰疼痛加劇。急性期需冰敷并抬高患肢,嚴(yán)重骨折需石膏固定。可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、跌打萬花油等外用藥物消腫止痛。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需限制高嘌呤飲食,急性期服用秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制炎癥,慢性期可配合苯溴馬隆片調(diào)節(jié)尿酸。
長期穿窄鞋導(dǎo)致拇趾向外偏斜,形成骨贅壓迫神經(jīng)。早期表現(xiàn)為行走時(shí)疼痛,后期出現(xiàn)錘狀趾畸形。輕度可通過矯形器矯正,重度需行截骨矯形術(shù)。日常應(yīng)選擇寬楦鞋,避免高跟鞋。
趾甲修剪過短或嵌甲引發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為甲周紅腫化膿。早期可用碘伏浸泡配合莫匹羅星軟膏抗感染,形成膿腫需切開引流。反復(fù)發(fā)作需拔甲處理,平時(shí)應(yīng)保持足部干燥,正確修剪趾甲。
關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)骨質(zhì)增生,晨起僵硬且活動(dòng)后疼痛加重??蔁岱缶徑獍Y狀,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物保護(hù)關(guān)節(jié)。嚴(yán)重關(guān)節(jié)變形需考慮關(guān)節(jié)融合術(shù)。
日常需選擇透氣寬松的鞋子,避免長時(shí)間站立行走。每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),修剪趾甲時(shí)保留適當(dāng)長度。高尿酸人群應(yīng)限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入,多飲水促進(jìn)代謝。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,須盡早就醫(yī)排查感染、類風(fēng)濕等疾病。
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