大拇腳趾疼可能與外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、甲溝炎、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進行針對性治療。
大拇腳趾受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為紅腫疼痛。輕微外傷可通過冷敷緩解,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。若伴隨皮膚破損需用碘伏消毒,避免感染。嚴重外傷可能引發(fā)骨折,需通過X線檢查確診。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng),典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇烈疼痛伴關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱??赡芘c高嘌呤飲食、飲酒等因素有關(guān)。確診需檢測血尿酸水平,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、苯溴馬隆片等藥物。
長期穿窄頭鞋導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)變形,可能伴隨局部胼胝體形成和持續(xù)性疼痛。輕度可通過矯形器矯正,嚴重畸形需行截骨矯形術(shù)。日常應(yīng)選擇寬楦鞋,避免高跟鞋。
趾甲修剪過短或嵌甲導(dǎo)致細菌感染,表現(xiàn)為甲周紅腫化膿。早期可用聚維酮碘溶液浸泡,化膿性感染需拔甲引流。反復(fù)發(fā)作需通過甲床成形術(shù)根治,平時應(yīng)保持足部干燥。
關(guān)節(jié)軟骨退行性病變引發(fā)晨僵和活動痛,可能與年齡增長、肥胖等因素有關(guān)??赏ㄟ^X線觀察到關(guān)節(jié)間隙狹窄,治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、局部注射玻璃酸鈉等。
日常應(yīng)注意選擇透氣舒適的鞋襪,避免長時間站立行走??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān),高尿酸人群需限制海鮮、動物內(nèi)臟攝入。每天用溫水泡腳促進血液循環(huán),修剪趾甲時保留適當(dāng)長度。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,須立即到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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