腸胃炎患者需注意飲食調(diào)整、補(bǔ)液防脫水、藥物規(guī)范使用、癥狀監(jiān)測(cè)及生活管理。腸胃炎多由病毒、細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)引起,主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、嘔吐等癥狀。
急性期選擇低渣流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免高糖、高脂及乳制品。緩解期逐步過(guò)渡至低纖維軟食,如蒸蛋、白粥,減少生冷、辛辣刺激。慢性腸胃炎需長(zhǎng)期避免酒精、咖啡因及過(guò)敏食物,如麩質(zhì)不耐受者應(yīng)禁食小麥制品。
腹瀉嘔吐易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,可口服補(bǔ)液鹽散或自制糖鹽水。每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升液體,分次少量飲用。兒童出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷時(shí),家長(zhǎng)需立即就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。
細(xì)菌性腸胃炎需遵醫(yī)囑用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片。蒙脫石散可吸附毒素緩解腹瀉,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。切忌自行服用洛哌丁胺等止瀉藥,可能加重感染。
持續(xù)發(fā)熱超過(guò)38.5℃、血便、意識(shí)模糊提示嚴(yán)重感染。脫水表現(xiàn)為口干、皮膚彈性差,嬰幼兒前囟凹陷需急診。慢性腸胃炎若體重驟降、貧血,應(yīng)排查克羅恩病等器質(zhì)性疾病。
發(fā)病期間臥床休息,腹部熱敷緩解痙攣?;謴?fù)期適度散步促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意餐具消毒,處理嘔吐物時(shí)戴手套。慢性患者建議記錄飲食日志,識(shí)別誘發(fā)因素。
腸胃炎恢復(fù)期可逐漸增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉,配合蒸熟的胡蘿卜、南瓜等低纖維蔬菜。每日分5-6餐少量進(jìn)食,烹飪方式以蒸煮為主。癥狀完全消失前避免游泳等公共場(chǎng)所活動(dòng),防止交叉感染。若反復(fù)發(fā)作或伴隨消瘦、夜間腹痛,需胃腸鏡排查器質(zhì)性病變。日常注意手衛(wèi)生,生熟食分開(kāi)處理,冰箱食物充分加熱后食用。
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