發(fā)燒后腦勺疼可能與上呼吸道感染、偏頭痛、腦膜炎、緊張性頭痛、頸椎病等因素有關(guān),可通過(guò)物理降溫、藥物干預(yù)、專(zhuān)科治療等方式緩解。
病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)發(fā)熱并刺激枕大神經(jīng),導(dǎo)致后腦勺鈍痛。伴隨鼻塞、咽痛等癥狀時(shí),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,配合連花清瘟膠囊抗病毒。若出現(xiàn)膿涕需考慮細(xì)菌感染,醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片。
發(fā)熱可能誘發(fā)血管擴(kuò)張性偏頭痛,疼痛多呈搏動(dòng)性并向枕部放射。急性期可選用苯甲酸利扎曲普坦片,預(yù)防性治療可用鹽酸氟桂利嗪膠囊。發(fā)作時(shí)需保持黑暗環(huán)境休息,避免攝入奶酪等含酪胺食物。
持續(xù)高熱伴劇烈枕部頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直需警惕腦膜炎。細(xì)菌性腦膜炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,病毒性可用更昔洛韋氯化鈉注射液。此癥屬于急重癥,出現(xiàn)噴射性嘔吐或意識(shí)模糊須立即急診。
發(fā)熱時(shí)肌肉緊張可能引發(fā)雙側(cè)枕部壓迫感疼痛,熱敷頸部肌肉配合對(duì)乙酰氨基酚片可緩解。長(zhǎng)期伏案者建議每2小時(shí)做頸椎后仰訓(xùn)練,必要時(shí)使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。
退行性病變的頸椎在發(fā)熱時(shí)代謝加快,可能壓迫枕神經(jīng)引發(fā)疼痛。急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片,配合頸托固定。慢性患者需避免高枕頭睡眠,可進(jìn)行頸椎牽引治療。
發(fā)熱期間建議每日飲用2000毫升溫水,采用冰袋冷敷前額同時(shí)熱敷后頸部肌肉。選擇小米粥、蒸南瓜等易消化食物,避免辛辣刺激。體溫超過(guò)38.5攝氏度或頭痛持續(xù)加重時(shí),應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或感染科就診,進(jìn)行血常規(guī)、腦脊液等檢查明確病因。恢復(fù)期保持每天8小時(shí)睡眠,用乳膠枕維持頸椎生理曲度。
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