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痛風(fēng)結(jié)節(jié)和痛風(fēng)石區(qū)別

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痛風(fēng)結(jié)節(jié)和痛風(fēng)石是痛風(fēng)不同階段的病理表現(xiàn)，痛風(fēng)結(jié)節(jié)是尿酸鹽沉積形成的早期軟組織腫塊，痛風(fēng)石則是長期未控制的痛風(fēng)導(dǎo)致的慢性結(jié)晶沉積物。兩者在形成機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療上存在差異。

痛風(fēng)結(jié)節(jié)通常出現(xiàn)在痛風(fēng)急性發(fā)作期或間歇期，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍皮下可觸及的柔軟腫塊，直徑多在1-2厘米，可能伴隨紅腫熱痛。尿酸鹽結(jié)晶沉積于結(jié)締組織引發(fā)炎癥反應(yīng)，通過降尿酸治療和抗炎藥物如秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片可緩解。早期干預(yù)可避免進(jìn)展為痛風(fēng)石。

痛風(fēng)石是痛風(fēng)慢性期的典型標(biāo)志，常見于耳廓、手指、肘部等部位，形成堅(jiān)硬結(jié)節(jié)且可能破潰排出白色粉筆樣物質(zhì)。長期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽在軟骨、滑膜及皮下組織大量沉積，造成關(guān)節(jié)畸形和骨質(zhì)破壞。需聯(lián)合降尿酸藥物如別嘌醇片、丙磺舒片與手術(shù)清創(chuàng)治療，嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)成形術(shù)。

痛風(fēng)患者需長期控制血尿酸水平在300微摩爾每升以下，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入，避免飲酒尤其啤酒。規(guī)律監(jiān)測尿酸值并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，急性期減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，慢性期適度進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳維持關(guān)節(jié)功能。出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大或破潰應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，防止繼發(fā)感染和關(guān)節(jié)功能喪失。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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