體內(nèi)濕氣重長(zhǎng)濕疹可通過飲食調(diào)理、中藥調(diào)理、外用藥物、物理治療、生活習(xí)慣調(diào)整等方式改善。濕疹可能與濕熱內(nèi)蘊(yùn)、脾虛濕盛、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)、皮膚屏障受損等因素有關(guān)。
減少辛辣油膩食物攝入,避免加重濕熱。可適量食用薏苡仁、赤小豆、山藥等健脾利濕的食材。薏苡仁可煮粥或泡水飲用,有助于促進(jìn)水濕代謝;赤小豆可與粳米同煮,幫助利水消腫;山藥可蒸食或燉湯,能補(bǔ)脾益肺。避免過量食用生冷瓜果,以免損傷脾胃陽氣。
濕熱型濕疹可遵醫(yī)囑使用龍膽瀉肝丸、二妙丸等中成藥。龍膽瀉肝丸含龍膽草、黃芩等成分,可清肝膽濕熱;二妙丸由蒼術(shù)、黃柏組成,能燥濕清熱。脾虛濕盛者可選用參苓白術(shù)散,含人參、茯苓等健脾化濕藥材。中藥湯劑需由中醫(yī)師辨證開具,常見基礎(chǔ)方如萆薢滲濕湯、除濕胃苓湯等。
急性期滲出可用硼酸洗液濕敷,配合氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。亞急性期可選用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效激素藥膏。慢性肥厚皮損可使用鹵米松乳膏,但需避免長(zhǎng)期大面積使用。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏,瘙癢明顯可口服氯雷他定片。所有外用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
紫外線光療對(duì)慢性濕疹有較好效果,窄譜UVB可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。醫(yī)用冷噴可緩解急性期紅腫瘙癢,通過低溫收縮血管減輕炎癥。浸浴療法可使用淀粉浴或高錳酸鉀浴,水溫保持在32-35℃為宜。避免過度搔抓或熱水燙洗,沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜修復(fù)皮膚屏障。
保持居所通風(fēng)干燥,濕度控制在50%-60%為宜。選擇純棉透氣衣物,避免化纖材質(zhì)摩擦皮膚。夜間瘙癢可戴棉質(zhì)手套防止無意識(shí)抓撓。規(guī)律作息避免熬夜,適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排汗排濕。情緒緊張可能加重癥狀,可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。接觸洗滌劑時(shí)需佩戴防護(hù)手套。
濕疹患者需長(zhǎng)期維持皮膚保濕,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳。避免接觸花粉、塵螨等常見過敏原,新裝修環(huán)境應(yīng)延遲入住。記錄飲食日記排查可疑致敏食物,常見如海鮮、堅(jiān)果等。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)糜爛滲液時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。合并哮喘、過敏性鼻炎等特應(yīng)性疾病時(shí)需系統(tǒng)治療。冬季注意保暖避免冷空氣刺激,夏季需防曬防止紫外線誘發(fā)皮損。
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