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如何判斷寶寶是不是肺炎

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判斷寶寶是否患有肺炎需結(jié)合發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀評估，常見病因包括細(xì)菌感染、病毒感染等。肺炎可能由肺炎鏈球菌、呼吸道合胞病毒等因素引起，通常表現(xiàn)為精神萎靡、食欲下降、肺部濕啰音等癥狀。

1、觀察癥狀

肺炎患兒常出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱，體溫可能超過38.5攝氏度，伴隨陣發(fā)性咳嗽或喘息。呼吸頻率增快是重要指征，2個月以下嬰兒每分鐘呼吸超過60次，2-12個月超過50次，1-5歲超過40次需警惕。部分患兒會出現(xiàn)鼻翼扇動、胸骨上窩凹陷等呼吸困難表現(xiàn)，嚴(yán)重時口唇可能出現(xiàn)青紫。

2、聽診檢查

家長可將耳朵貼近寶寶背部，肺炎患兒呼吸音可能變得粗糙，伴有細(xì)小水泡音或哮鳴音。典型肺炎在吸氣末可能出現(xiàn)固定性濕啰音，但非專業(yè)人員判斷存在誤差。若發(fā)現(xiàn)呼吸音不對稱或局部呼吸音減弱，可能提示大葉性肺炎或胸腔積液。

3、精神狀態(tài)

肺炎患兒往往精神不振，表現(xiàn)為異常嗜睡或煩躁哭鬧。哺乳期嬰兒可能出現(xiàn)拒奶、吃奶量減少，較大兒童可能訴說胸痛或腹痛。持續(xù)萎靡伴意識改變可能提示重癥肺炎，需立即就醫(yī)。

4、輔助體征

部分患兒會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，可能與感染毒素吸收有關(guān)。病毒性肺炎可能伴隨結(jié)膜充血、皮疹等全身癥狀。新生兒肺炎可能僅表現(xiàn)為口吐泡沫、體溫不升等不典型癥狀。

5、影像學(xué)確認(rèn)

胸部X線檢查是確診肺炎的金標(biāo)準(zhǔn)，可顯示肺部浸潤影、實(shí)變或胸腔積液。血常規(guī)檢查中白細(xì)胞和C反應(yīng)蛋白升高常提示細(xì)菌感染，而淋巴細(xì)胞增高多見于病毒感染。病原學(xué)檢查可通過痰培養(yǎng)或咽拭子明確致病微生物。

家長發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)呼吸頻率異常、持續(xù)發(fā)熱或精神萎靡時，應(yīng)及時測量體溫并記錄呼吸次數(shù)。保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜濕度有助于緩解癥狀。避免擅自使用止咳藥物，6個月以下嬰兒出現(xiàn)任何呼吸困難表現(xiàn)均需立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)維持，但需少量多次喂養(yǎng)以減少嘔吐風(fēng)險?？祻?fù)期應(yīng)注意補(bǔ)充水分和營養(yǎng)，遵醫(yī)囑完成全程藥物治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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