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小兒砷中毒的癥狀是什么

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小兒砷中毒的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、皮膚黏膜改變、神經(jīng)系統(tǒng)異常及心血管系統(tǒng)損害。砷中毒可能由誤食含砷化合物、環(huán)境污染或職業(yè)接觸等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)處理。

1、惡心嘔吐

早期常見(jiàn)突發(fā)性劇烈惡心嘔吐，嘔吐物可能帶有血絲或膽汁樣物質(zhì)。砷化合物直接刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致胃部痙攣和反射性嘔吐?；純嚎赡馨殡S口干、吞咽困難等癥狀，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)脫水體征。

2、腹痛腹瀉

腹部絞痛多位于臍周或上腹部，腹瀉呈水樣便或米湯樣便，可能含有黏液或血液。砷抑制腸黏膜細(xì)胞酶系統(tǒng)，導(dǎo)致腸液分泌異常和腸蠕動(dòng)亢進(jìn)。部分患兒會(huì)出現(xiàn)里急后重或肛門灼熱感。

3、皮膚黏膜改變

接觸部位可能出現(xiàn)紅斑、水皰或潰瘍，指甲可見(jiàn)米氏線白色橫紋。慢性中毒時(shí)皮膚色素沉著與脫失交替出現(xiàn)，手掌腳底角化過(guò)度?？谇火つこ溲訝€，牙齦可見(jiàn)灰黑色硫化砷沉積。

4、神經(jīng)系統(tǒng)異常

急性期表現(xiàn)為頭痛眩暈、四肢麻木或肌肉痙攣，嚴(yán)重者出現(xiàn)抽搐昏迷。慢性中毒可見(jiàn)周圍神經(jīng)炎癥狀，如手套襪套樣感覺(jué)減退、肌力下降。部分患兒可能出現(xiàn)精神異?；蛘J(rèn)知功能障礙。

5、心血管系統(tǒng)損害

可能出現(xiàn)心律不齊、血壓下降等循環(huán)衰竭表現(xiàn)。砷干擾心肌細(xì)胞能量代謝，導(dǎo)致QT間期延長(zhǎng)和心肌缺血。嚴(yán)重者可發(fā)生心源性休克或猝死，需立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)和搶救治療。

發(fā)現(xiàn)疑似砷中毒癥狀應(yīng)立即停止接觸毒源，用溫水清洗污染皮膚，保留嘔吐物或可疑食物備檢。就醫(yī)后需完善尿砷檢測(cè)和肝腎功能檢查，輕癥可使用二巰丙磺酸鈉注射液驅(qū)砷治療，重癥需血液凈化。恢復(fù)期應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素，避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)，定期復(fù)查神經(jīng)傳導(dǎo)速度和心肌酶譜。家長(zhǎng)需妥善保管含砷殺蟲(chóng)劑、滅鼠藥等物品，避免兒童接觸工業(yè)廢水污染區(qū)，食用海產(chǎn)品前應(yīng)充分清洗浸泡。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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