衣原體支原體感染癥狀主要表現(xiàn)為尿道炎、宮頸炎等泌尿生殖系統(tǒng)炎癥,早期可能出現(xiàn)排尿不適、分泌物增多等癥狀,進(jìn)展期可引發(fā)盆腔炎、附睪炎等并發(fā)癥。衣原體支原體感染主要由沙眼衣原體、肺炎支原體等病原體引起,常見傳播途徑包括性接觸、母嬰垂直傳播等。
衣原體支原體感染泌尿系統(tǒng)時,患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等排尿不適癥狀。尿道口可能出現(xiàn)輕微紅腫,晨起時可見稀薄分泌物。這類癥狀與細(xì)菌性尿道炎相似,需通過實(shí)驗(yàn)室檢測區(qū)分。治療可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等藥物,同時需避免憋尿及辛辣飲食。
女性感染后常表現(xiàn)為宮頸黏液膿性分泌物增多,顏色呈黃色或綠色,可能伴有異味。男性可見尿道口透明或渾濁分泌物,干燥后形成痂膜。分泌物檢測可發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞,提示炎癥反應(yīng)。治療期間應(yīng)保持會陰清潔,可配合使用克林霉素磷酸酯陰道凝膠或紅霉素軟膏等外用藥。
感染擴(kuò)散至盆腔時可能出現(xiàn)持續(xù)性下腹隱痛或墜脹感,活動或性交后加重。女性可能并發(fā)輸卵管炎,導(dǎo)致月經(jīng)紊亂或異常子宮出血。體檢可發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛或附件區(qū)壓痛。治療需聯(lián)合使用注射用頭孢曲松鈉和甲硝唑氯化鈉注射液,嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。
男性患者可能出現(xiàn)陰囊皮膚紅腫、觸痛,提示附睪炎發(fā)作。女性外陰可能出現(xiàn)充血水腫,伴隨灼熱感。這類癥狀提示感染已累及深層組織,需及時進(jìn)行超聲檢查排除膿腫形成。除抗生素治療外,可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛和炎癥反應(yīng)。
部分患者可能出現(xiàn)低熱、乏力、關(guān)節(jié)酸痛等全身癥狀,多見于肺炎支原體引起的呼吸道感染合并泌尿系統(tǒng)感染。兒童經(jīng)母嬰傳播感染后可能表現(xiàn)為結(jié)膜炎或肺炎。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇羅紅霉素分散片或克拉霉素緩釋片等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。
衣原體支原體感染具有較強(qiáng)傳染性,確診后應(yīng)暫停性行為直至完成治療。日常需注意個人衛(wèi)生,避免共用毛巾浴具,內(nèi)衣需高溫消毒。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)癥狀后應(yīng)及時至皮膚性病科或婦產(chǎn)科就診,性伴侶需同步檢查治療以防交叉感染。治療期間定期復(fù)查病原體檢測,確保徹底清除病原體。
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