嬰幼兒發(fā)燒39度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、使用藥物、及時就醫(yī)等方式治療。嬰幼兒發(fā)燒39度通常由感染、免疫接種、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
嬰幼兒體溫超過38.5度時可采用溫水擦浴或退熱貼物理降溫。用32-34度溫水浸濕毛巾后擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,每次擦拭3-5分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。退熱貼應(yīng)貼于額頭或頸部,每4小時更換一次。避免使用酒精擦浴或冰敷,這些方式可能導(dǎo)致寒戰(zhàn)或皮膚損傷。
發(fā)燒會導(dǎo)致嬰幼兒大量水分流失,需要少量多次補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽。6個月以下嬰兒可增加母乳喂養(yǎng)次數(shù),6個月以上可飲用米湯、稀釋果汁等。每次喂10-20毫升,間隔15-20分鐘重復(fù)喂食。觀察尿量應(yīng)保持每3-4小時排尿一次,尿液呈淡黃色為正常。
保持室內(nèi)溫度在24-26度,濕度50%-60%。穿著單層棉質(zhì)衣物,避免包裹過厚影響散熱。每2小時開窗通風(fēng)10分鐘,但避免對流風(fēng)直接吹向嬰幼兒。使用加濕器維持空氣濕度,有助于呼吸道黏膜保持濕潤狀態(tài)。
體溫超過38.5度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液。對乙酰氨基酚適用于3個月以上嬰幼兒,布洛芬適用于6個月以上。兩種藥物需間隔4-6小時使用,24小時內(nèi)不超過4次。不可交替使用不同退熱藥,避免劑量計算錯誤導(dǎo)致藥物過量。
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過24小時、精神萎靡、拒食、抽搐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。3個月以下嬰兒體溫超過38度需急診處理。就醫(yī)時應(yīng)準(zhǔn)備體溫記錄、用藥情況、伴隨癥狀等信息供醫(yī)生參考。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可幫助判斷感染類型,指導(dǎo)后續(xù)治療。
嬰幼兒發(fā)燒期間應(yīng)保持安靜休息,避免劇烈活動。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米粥、面條湯等易消化食物。每日監(jiān)測體溫4-6次,記錄發(fā)熱時間和最高溫度。退熱后仍要觀察48小時,注意是否有咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀。保持皮膚清潔干燥,及時更換汗?jié)褚挛?。家長接觸嬰幼兒前后要洗手,避免交叉感染?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C,幫助增強(qiáng)免疫力。
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