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新生兒貧血怎么辦

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新生兒貧血可通過補(bǔ)充鐵劑、輸血治療、調(diào)整喂養(yǎng)方式、治療原發(fā)病、預(yù)防感染等方式干預(yù)。新生兒貧血通常由早產(chǎn)、鐵儲備不足、溶血性疾病、失血、感染等原因引起。

1、補(bǔ)充鐵劑

早產(chǎn)兒或低出生體重兒因鐵儲備不足易發(fā)生缺鐵性貧血，可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。治療期間需監(jiān)測血紅蛋白水平，避免過量補(bǔ)鐵導(dǎo)致胃腸刺激或中毒。

2、輸血治療

重度貧血或急性失血患兒需進(jìn)行紅細(xì)胞輸注，輸血前需完善血型鑒定及交叉配血。輸血指征包括血紅蛋白低于70g/L或伴有心力衰竭等癥狀，輸血量按10-15ml/kg計算。

3、調(diào)整喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)兒需確保母親膳食富含鐵元素，必要時添加鐵強(qiáng)化配方奶。早產(chǎn)兒出生后2-4周需開始預(yù)防性補(bǔ)鐵，劑量為2mg/kg/日直至糾正月齡1歲。

4、治療原發(fā)病

溶血性貧血需明確病因，ABO溶血可采用靜脈免疫球蛋白治療，遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥需脾切除。慢性失血需排查腸道畸形或凝血功能障礙。

5、預(yù)防感染

感染會加重貧血程度，需嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生及消毒隔離。避免使用可能誘發(fā)溶血的藥物如磺胺類，疫苗接種需暫緩至貧血糾正后。

日常護(hù)理中需定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線，觀察皮膚黏膜蒼白、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)。保持環(huán)境溫度穩(wěn)定避免耗氧增加，喂養(yǎng)時采取少量多次原則。接觸患兒前后需規(guī)范洗手，避免攜帶呼吸道病原體。出院后按醫(yī)囑復(fù)查血常規(guī)，持續(xù)補(bǔ)充鐵劑至儲備達(dá)標(biāo)。若出現(xiàn)呼吸急促、拒奶等情況需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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