腰椎鈣化通常是指腰椎間盤或周圍軟組織出現(xiàn)鈣鹽沉積的病理現(xiàn)象,可能與退行性變、慢性勞損、代謝異常等因素有關(guān)。腰椎鈣化主要表現(xiàn)為局部僵硬、活動受限、慢性疼痛等癥狀,嚴(yán)重時可壓迫神經(jīng)導(dǎo)致下肢麻木或無力。
腰椎鈣化的形成與長期機械應(yīng)力刺激密切相關(guān)。椎間盤纖維環(huán)反復(fù)微小損傷后,局部修復(fù)過程中可能誘發(fā)鈣鹽沉積。慢性炎癥反應(yīng)會加速鈣化進程,常見于長期彎腰負(fù)重或久坐人群。部分患者因維生素D代謝紊亂或甲狀旁腺功能異常,導(dǎo)致鈣磷代謝失衡,進一步促進鈣化。影像學(xué)檢查可見腰椎間盤邊緣不規(guī)則高密度影,或韌帶內(nèi)點狀鈣化灶。輕度鈣化可通過熱敷、低頻脈沖電刺激等物理療法緩解癥狀,中重度需聯(lián)合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等控制炎癥。
腰椎鈣化患者應(yīng)避免長時間保持固定姿勢,每1小時起身活動5分鐘。睡眠選擇硬板床配合腰部支撐墊,減少椎間盤壓力。日常可進行游泳、小燕飛等低強度腰背肌鍛煉,增強脊柱穩(wěn)定性。飲食需控制高磷食物攝入,適當(dāng)補充維生素D3滴劑或鈣爾奇D片。若出現(xiàn)持續(xù)下肢放射痛或大小便功能障礙,提示可能存在神經(jīng)壓迫,需及時就醫(yī)評估是否需行椎間孔鏡減壓術(shù)等干預(yù)措施。
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