加速心率的藥物主要有阿托品注射液、異丙腎上腺素注射液、沙丁胺醇片、氨茶堿片、多巴酚丁胺注射液等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
阿托品注射液為抗膽堿藥,能阻斷迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,適用于嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩或心臟傳導(dǎo)阻滯。使用后可能出現(xiàn)口干、視力模糊等副作用,青光眼患者禁用。
異丙腎上腺素注射液是β受體激動(dòng)劑,可直接興奮心臟竇房結(jié)和房室結(jié),用于完全性房室傳導(dǎo)阻滯或心臟驟停搶救。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓,避免心律失常加重。
沙丁胺醇片屬于β2受體激動(dòng)劑,通過(guò)間接興奮心臟β1受體加速心率,常用于支氣管哮喘合并心動(dòng)過(guò)緩患者。可能出現(xiàn)心悸、震顫等不良反應(yīng)。
氨茶堿片通過(guò)抑制磷酸二酯酶提高細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷腺苷水平,具有正性肌力和變時(shí)作用,適用于慢性阻塞性肺病伴竇性心動(dòng)過(guò)緩。需警惕惡心、心律失常等副作用。
多巴酚丁胺注射液為β1受體激動(dòng)劑,可增強(qiáng)心肌收縮力和加快心率,用于心源性休克或低心排血量綜合征。需在重癥監(jiān)護(hù)下使用,防止室性心律失常。
使用加速心率藥物期間應(yīng)避免攝入含咖啡因飲品,保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查心電圖。若出現(xiàn)胸痛、頭暈等不適需立即停藥就醫(yī)。日??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但避免劇烈活動(dòng)加重心臟負(fù)荷。飲食宜清淡,限制高脂高鹽食物攝入,保證充足睡眠有助于心臟功能恢復(fù)。
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