懷孕后5-6周通過B超通??梢杂^察到孕囊,此時(shí)能確認(rèn)宮內(nèi)妊娠。檢測時(shí)間與受精卵著床早晚、個(gè)體差異以及設(shè)備精度有關(guān)。
受精卵著床后,體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平會(huì)逐漸上升,但早期B超可能無法顯示孕囊結(jié)構(gòu)。使用經(jīng)陰道超聲檢查時(shí),由于探頭更接近子宮,可能在孕4周左右發(fā)現(xiàn)微小孕囊,但此時(shí)容易與假孕囊混淆。經(jīng)腹部超聲需要更長時(shí)間積累羊水量,通常在孕5周后才能清晰顯示孕囊形態(tài)。孕6周時(shí)多數(shù)可見卵黃囊,這是胚胎存活的重要標(biāo)志。孕7周左右能觀察到原始心管搏動(dòng),此時(shí)可確診活胎。
部分月經(jīng)周期不規(guī)律的孕婦,排卵時(shí)間延遲會(huì)導(dǎo)致實(shí)際孕周小于停經(jīng)時(shí)間,需根據(jù)末次月經(jīng)和超聲測量結(jié)果綜合判斷。極少數(shù)宮外孕患者可能出現(xiàn)陰道流血伴HCG升高,但B超未見宮內(nèi)孕囊,這種情況需要結(jié)合血HCG動(dòng)態(tài)監(jiān)測和超聲復(fù)查。
建議孕婦在停經(jīng)后1-2周進(jìn)行首次產(chǎn)檢,過早檢查可能增加心理負(fù)擔(dān)。日常需保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),注意補(bǔ)充葉酸等營養(yǎng)素。如出現(xiàn)劇烈腹痛或大量陰道流血應(yīng)立即就醫(yī),排除宮外孕或先兆流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。定期產(chǎn)檢有助于及時(shí)了解胎兒發(fā)育情況,超聲檢查應(yīng)遵醫(yī)囑按孕周進(jìn)行。
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