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哪些常見(jiàn)藥物可引起靜脈炎

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常見(jiàn)可引起靜脈炎的藥物主要有抗生素類(lèi)、抗腫瘤藥、高滲溶液、血管收縮劑及中藥注射劑等。靜脈炎通常表現(xiàn)為注射部位紅腫、疼痛或條索狀硬結(jié)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致血栓形成。

1、抗生素類(lèi)

青霉素鈉注射液、頭孢曲松鈉注射液等β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素可能因藥物酸堿度或滲透壓刺激血管內(nèi)膜。使用過(guò)程中可能出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅斑，伴壓痛。需立即停止輸液并抬高患肢，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏外敷。

2、抗腫瘤藥

長(zhǎng)春新堿注射液、順鉑注射液等化療藥物具有強(qiáng)刺激性，易損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞。臨床可見(jiàn)輸液靜脈路徑色素沉著、硬化，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)壞死。建議通過(guò)中心靜脈導(dǎo)管給藥，輸注前后用生理鹽水沖管。

3、高滲溶液

50%葡萄糖注射液、20%甘露醇注射液等高滲液體可導(dǎo)致血管壁脫水收縮。表現(xiàn)為穿刺點(diǎn)周?chē)?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚蒼白、水腫，后期可能出現(xiàn)靜脈條索化。應(yīng)選擇大靜脈輸注并控制滴速，可與生理鹽水交替輸入。

4、血管收縮劑

去甲腎上腺素注射液、多巴胺注射液等藥物通過(guò)收縮血管發(fā)揮作用，長(zhǎng)期使用可能誘發(fā)血管痙攣性炎癥。常見(jiàn)輸液肢體發(fā)涼、疼痛，需密切觀察肢端血運(yùn)，出現(xiàn)異常需更換輸液部位。

5、中藥注射劑

丹參川芎嗪注射液、清開(kāi)靈注射液等中藥制劑可能因成分復(fù)雜引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。典型癥狀為突發(fā)性局部紅腫熱痛，可伴皮疹或發(fā)熱。用藥前需詳細(xì)詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史，輸注時(shí)加強(qiáng)巡視。

預(yù)防靜脈炎需規(guī)范操作技術(shù)，選擇彈性良好的血管交替穿刺，避免同一部位重復(fù)注射。輸注刺激性藥物前后用生理鹽水沖管，出現(xiàn)局部紅腫時(shí)可冷敷處理。長(zhǎng)期輸液患者建議使用靜脈留置針或中心靜脈導(dǎo)管，日常注意保持穿刺部位清潔干燥，觀察有無(wú)異常體征，發(fā)現(xiàn)靜脈硬結(jié)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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