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腦梗塞容易二次復(fù)發(fā)嗎

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腦梗塞容易二次復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。腦梗塞即缺血性腦卒中，其復(fù)發(fā)主要與動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)病變持續(xù)存在、危險(xiǎn)因素控制不佳、治療依從性差等因素有關(guān)。

腦梗塞患者首次發(fā)病后，其腦血管的病理基礎(chǔ)，如動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、血管狹窄等通常不會(huì)完全消失。如果導(dǎo)致腦梗塞的病因和危險(xiǎn)因素沒(méi)有得到有效控制，血管再次發(fā)生堵塞的概率就會(huì)顯著增加。常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、心房顫動(dòng)等慢性疾病，如果這些疾病的血壓、血糖、血脂等指標(biāo)控制不達(dá)標(biāo)，就會(huì)持續(xù)損害血管內(nèi)皮，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，成為復(fù)發(fā)的隱患?；颊叩纳盍?xí)慣也至關(guān)重要，若繼續(xù)吸煙、大量飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不健康，這些行為都會(huì)進(jìn)一步加重血管負(fù)擔(dān)，增加血液黏稠度，促進(jìn)血栓形成。治療依從性差也是一個(gè)關(guān)鍵原因，部分患者出院后未能堅(jiān)持長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，或他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片，擅自停藥或減量，使得抗栓和穩(wěn)定斑塊的治療效果大打折扣，無(wú)法有效預(yù)防血栓再次形成。

為了最大程度降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，患者需要進(jìn)行系統(tǒng)性的二級(jí)預(yù)防。這要求患者在醫(yī)生指導(dǎo)下，終身管理好基礎(chǔ)疾病，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)并控制血壓、血糖、血脂至目標(biāo)范圍。必須遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律服藥，不可隨意更改劑量或停藥。同時(shí)，要徹底改變不良生活方式，包括堅(jiān)決戒煙、限制飲酒、保持低鹽低脂的均衡飲食、進(jìn)行適度的體育鍛煉并控制體重。定期返回神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診復(fù)查也必不可少，通過(guò)頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒等檢查評(píng)估腦血管狀況，及時(shí)調(diào)整治療方案。即使感覺(jué)恢復(fù)良好，也不能掉以輕心，因?yàn)檠艿牟∽兪情L(zhǎng)期、隱匿的，只有持續(xù)、綜合的干預(yù)才能有效守護(hù)腦血管健康，防止二次腦梗塞的發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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