膀胱炎可能由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、化學(xué)刺激、不良衛(wèi)生習(xí)慣等原因引起,可通過(guò)多飲水、使用抗生素、調(diào)整生活習(xí)慣等方式治療。
細(xì)菌感染是膀胱炎最常見(jiàn)的病因,大腸埃希菌占主要比例。細(xì)菌通過(guò)尿道逆行進(jìn)入膀胱,在膀胱黏膜繁殖引發(fā)炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。保持會(huì)陰清潔、避免憋尿有助于預(yù)防感染。
前列腺增生、尿道狹窄等疾病導(dǎo)致排尿不暢,尿液滯留增加細(xì)菌滋生概率。長(zhǎng)期尿潴留會(huì)損傷膀胱黏膜防御功能。伴隨癥狀包括排尿困難、尿線變細(xì)。需通過(guò)解除原發(fā)病因改善,如使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上。
糖尿病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑人群易發(fā)生膀胱炎。高血糖環(huán)境利于細(xì)菌生長(zhǎng),免疫缺陷者難以清除病原體。這類患者可能反復(fù)發(fā)作膀胱炎,且癥狀不典型。控制基礎(chǔ)疾病是關(guān)鍵,可配合服用匹多莫德分散片調(diào)節(jié)免疫。避免過(guò)度勞累,保證7-8小時(shí)睡眠有助于免疫力恢復(fù)。
避孕套殺精劑、刺激性沐浴露等化學(xué)物質(zhì)可能破壞尿道黏膜屏障。部分化療藥物如環(huán)磷酰胺代謝產(chǎn)物直接損傷膀胱上皮,引發(fā)出血性膀胱炎。表現(xiàn)為排尿疼痛伴血尿。需停用相關(guān)產(chǎn)品,化療患者可配合使用美司鈉注射液中和毒性。日常應(yīng)選擇無(wú)添加劑的個(gè)人清潔用品。
排便后從后向前擦拭、性生活后未及時(shí)排尿等行為易將腸道細(xì)菌帶入尿道。女性因尿道較短更易發(fā)生感染。典型癥狀為下腹墜脹感。建議養(yǎng)成從前向后清潔習(xí)慣,性交后30分鐘內(nèi)排空膀胱。可輔助服用三金片等中成藥緩解癥狀,但反復(fù)發(fā)作需就醫(yī)排除其他病因。
膀胱炎患者每日飲水量應(yīng)維持在1500-2000毫升,避免咖啡、酒精等刺激性飲品。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,排便后注意會(huì)陰清潔。急性期可熱敷下腹部緩解疼痛,若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需警惕腎盂腎炎可能。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情,治療期間禁止性生活直至癥狀完全消失2周以上。
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