大便后肛門火辣辣的還出血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、腸道炎癥、肛周膿腫等因素有關(guān),可通過藥物緩解、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血和灼痛。表現(xiàn)為便后滴血或手紙帶血,血色鮮紅??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。避免久坐久站,保持肛門清潔。
肛裂是肛管皮膚縱向裂傷,排便時(shí)撕裂樣疼痛伴少量出血。可選用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,或使用利多卡因凝膠緩解疼痛。增加膳食纖維攝入,每日溫水坐浴10-15分鐘。
息肉表面潰破時(shí)可能出現(xiàn)無痛性便血,需腸鏡檢查確診。較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉需外科手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查,避免辛辣刺激食物。
潰瘍性結(jié)腸炎等疾病可引起黏液膿血便,伴隨腹痛腹瀉。確診需結(jié)腸鏡檢查,可遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物。發(fā)作期選擇低渣飲食。
肛門周圍紅腫熱痛伴發(fā)熱時(shí)需警惕感染,早期可口服頭孢克肟分散片等抗生素。形成膿腫后需切開引流,術(shù)后定期換藥。保持排便通暢,避免用力努掙。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔干燥,排便后使用溫水清洗;增加全谷物、蔬菜水果等富含膳食纖維的食物攝入,每日飲水量不少于1500毫升;避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘;忌食辛辣刺激食物和酒精;出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查排除腸道病變。
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