骶尾部慢性筋膜炎可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整及手術(shù)治療等方式改善。該病通常與長期勞損、外傷、感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限等癥狀。
熱敷或紅外線照射有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。超短波治療可減輕炎癥反應(yīng),每次治療15-20分鐘。沖擊波治療能松解粘連組織,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛,塞來昔布膠囊能抑制炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液,但需嚴(yán)格控制注射頻次。外用氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于患處。
針灸取穴以八髎、秩邊等為主,配合艾灸效果更佳。推拿手法采用滾法、按揉法松解筋膜粘連。中藥熏洗可用桂枝、紅花等藥材煮沸后熏蒸患部。
避免久坐久站,每1小時變換體位。使用記憶棉坐墊分散壓力,睡眠時選擇側(cè)臥位。進(jìn)行骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練如橋式運動,每日2組每組10次。
對于頑固性病例可行筋膜松解術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。微創(chuàng)針刀治療能精準(zhǔn)松解粘連,創(chuàng)傷較小。開放性手術(shù)僅適用于合并嚴(yán)重結(jié)構(gòu)異常者。
日常應(yīng)注意保持適度運動,推薦游泳、瑜伽等低沖擊運動,避免劇烈跑跳。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,適量增加維生素C含量高的水果。控制體重減輕骨盆壓力,睡眠時可在膝下墊軟枕緩解張力。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛,應(yīng)及時復(fù)查核磁共振排除其他病變。
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