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胃炎與胃癌的癥狀區(qū)別怎么辦

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胃炎與胃癌的癥狀區(qū)別可通過(guò)觀察疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀、病程進(jìn)展等方式初步判斷。胃炎通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激等因素引起，胃癌可能與遺傳、慢性萎縮性胃炎惡變等因素相關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)完善胃鏡等檢查明確診斷。

1、疼痛性質(zhì)

胃炎多表現(xiàn)為上腹隱痛或灼燒感，進(jìn)食后可能加重或緩解，疼痛具有間歇性。胃癌早期疼痛類似胃炎，但進(jìn)展期可出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，夜間疼痛明顯，服用抑酸藥物效果有限。若疼痛規(guī)律改變或加重，需警惕惡變可能。

2、伴隨癥狀

胃炎常伴反酸、噯氣、食欲減退等消化不良癥狀，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。胃癌可能出現(xiàn)嘔血、黑便、貧血、消瘦等報(bào)警癥狀，晚期可有鎖骨上淋巴結(jié)腫大。胃癌導(dǎo)致的嘔吐可能含有咖啡渣樣物，提示上消化道出血。

3、病程進(jìn)展

胃炎癥狀多在數(shù)周內(nèi)波動(dòng)性出現(xiàn)，對(duì)癥治療后可緩解。胃癌癥狀呈進(jìn)行性加重，體重可能在數(shù)月內(nèi)下降超過(guò)10%。部分胃癌由慢性萎縮性胃炎發(fā)展而來(lái)，長(zhǎng)期胃炎患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡。

4、體征差異

胃炎一般無(wú)特異性體征，部分患者上腹輕壓痛。胃癌晚期可能出現(xiàn)腹部包塊、腹水、黃疸等體征。胃竇癌可導(dǎo)致幽門梗阻出現(xiàn)振水音，賁門癌可能伴有吞咽困難。

5、檢查結(jié)果

胃鏡檢查是鑒別關(guān)鍵，胃炎可見(jiàn)黏膜充血水腫，胃癌表現(xiàn)為潰瘍或腫塊，活檢可確診。幽門螺桿菌檢測(cè)陽(yáng)性多見(jiàn)于胃炎，腫瘤標(biāo)志物如CA72-4升高需警惕胃癌。CT檢查有助于判斷胃癌分期及轉(zhuǎn)移情況。

日常需注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。慢性胃炎患者應(yīng)遵醫(yī)囑根除幽門螺桿菌，定期胃鏡復(fù)查。出現(xiàn)不明原因消瘦、嘔血、貧血等癥狀時(shí)須立即就診。胃癌高危人群包括40歲以上、有家族史、長(zhǎng)期幽門螺桿菌感染者，建議根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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