肋骨骨裂癥狀主要有局部疼痛、呼吸受限、腫脹淤血、活動(dòng)障礙、骨擦音等。肋骨骨裂通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、劇烈咳嗽等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)明確損傷程度。
肋骨骨裂最典型的癥狀是受傷部位持續(xù)性銳痛,尤其在深呼吸、咳嗽或身體扭轉(zhuǎn)時(shí)加劇。疼痛可能向周圍放射,但壓痛點(diǎn)在骨折處最明顯。輕度骨裂可能僅表現(xiàn)為隱痛,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響睡眠和日?;顒?dòng)。
因疼痛導(dǎo)致的保護(hù)性呼吸抑制常見(jiàn),患者常采取淺表呼吸以避免胸廓大幅運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)重骨裂可能伴隨氣胸或血胸,出現(xiàn)呼吸困難、血氧下降等急癥表現(xiàn),需立即處理。
受傷后24小時(shí)內(nèi)局部軟組織會(huì)出現(xiàn)腫脹,皮下毛細(xì)血管破裂形成淤青。腫脹程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān),多發(fā)性骨裂可能引起大面積皮下出血,皮膚呈現(xiàn)紫紅色斑塊。
上肢活動(dòng)如抬手、提物時(shí)會(huì)牽拉胸廓肌肉,加重骨裂處疼痛?;颊叱13謴澭劚匙藙?shì)以減少胸廓擴(kuò)張,長(zhǎng)期可能引發(fā)肌肉僵硬和姿勢(shì)代償。
嚴(yán)重移位性骨裂在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí),骨折斷端摩擦可能產(chǎn)生細(xì)微的骨擦音或骨擦感。此為特異性體征,但檢查時(shí)須謹(jǐn)慎操作以免加重?fù)p傷。
肋骨骨裂恢復(fù)期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),睡眠時(shí)建議半臥位減輕疼痛。飲食應(yīng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,促進(jìn)骨愈合。疼痛緩解后可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練防止肺部并發(fā)癥,所有康復(fù)活動(dòng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳血或呼吸困難加重需立即復(fù)診。
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