成年人得水痘通常比兒童更嚴重,可能引發(fā)肺炎、腦炎等并發(fā)癥。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、全身性丘疹水皰。免疫力低下者、孕婦等群體風險更高。
成年人感染水痘后癥狀往往更明顯。發(fā)熱可達39攝氏度以上,持續(xù)3-5天。皮疹數(shù)量較多且密集,可能遍布軀干、面部及四肢,水皰容易繼發(fā)細菌感染形成膿皰。頭痛、乏力等全身癥狀較兒童更顯著。部分患者會出現(xiàn)咳嗽、胸痛等肺部癥狀,提示可能并發(fā)病毒性肺炎。神經系統(tǒng)并發(fā)癥如腦炎雖少見,但可能表現(xiàn)為意識模糊、抽搐等危重情況。
孕婦感染水痘可能導致胎兒畸形或新生兒水痘。長期使用免疫抑制劑的患者、HIV感染者等免疫力低下人群,可能出現(xiàn)播散性水痘伴內臟器官受累。這類患者的水皰可能出血壞死,愈合后遺留明顯瘢痕。未經治療的成人水痘患者中,約有20%會發(fā)展為需要住院的嚴重并發(fā)癥。
建議出現(xiàn)水痘癥狀后立即隔離并就醫(yī)。保持皮膚清潔,避免抓撓皮疹。穿著寬松棉質衣物減少摩擦。體溫超過38.5攝氏度時可物理降溫。注意觀察有無呼吸困難、嗜睡等危重征兆。孕婦、免疫缺陷者接觸水痘患者后應盡快注射帶狀皰疹免疫球蛋白?;疾∑陂g需隔離至所有皰疹結痂,一般需要7-10天。
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