干槽癥可通過局部清創(chuàng)、鎮(zhèn)痛治療、抗生素治療、填充碘仿紗條、高壓氧治療等方式治療。干槽癥通常由拔牙后血凝塊脫落、細(xì)菌感染、創(chuàng)傷過大等因素引起,表現(xiàn)為劇烈疼痛、口腔異味、創(chuàng)面暴露等癥狀。
使用生理鹽水或過氧化氫溶液沖洗拔牙窩,清除腐敗組織和食物殘渣。清創(chuàng)后疼痛可明顯緩解,創(chuàng)面滲出減少。操作需由口腔醫(yī)生在局麻下進(jìn)行,避免自行處理導(dǎo)致二次損傷。
疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。這些藥物通過抑制前列腺素合成緩解疼痛,但需注意胃腸不適等副作用,不可長期服用。
合并感染時需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素。抗生素可控制厭氧菌和需氧菌混合感染,用藥期間禁止飲酒,須完成全程治療以防耐藥性。
清創(chuàng)后將浸有丁香油的碘仿紗條緊密填塞拔牙窩,隔日更換一次。碘仿具有防腐鎮(zhèn)痛作用,紗條可保護(hù)創(chuàng)面免受刺激并促進(jìn)肉芽組織生長,一般3-5天可形成新血凝塊。
對于頑固性病例可采用高壓氧艙治療,通過提高組織氧分壓增強(qiáng)白細(xì)胞殺菌能力,加速血管新生。每次治療90分鐘,需連續(xù)進(jìn)行多次,適用于合并糖尿病等愈合障礙患者。
治療期間應(yīng)保持口腔清潔,用氯己定含漱液漱口,避免吸煙飲酒。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯,用健側(cè)咀嚼。術(shù)后24小時內(nèi)禁止刷牙漱口,48小時后可輕柔清潔非手術(shù)區(qū)。若出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇須及時復(fù)診,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療1-2周可痊愈,但骨質(zhì)修復(fù)需更長時間。日常需注意控制牙周炎等基礎(chǔ)疾病,復(fù)雜拔牙術(shù)前可預(yù)防性使用抗生素。
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