兒童齲齒通??赏ㄟ^(guò)窩溝封閉、樹脂充填、冠修復(fù)、根管治療、拔牙等方式處理。齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、致齲菌感染、唾液分泌減少等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶兒童就醫(yī),以免耽誤治療。
1、窩溝封閉
窩溝封閉適用于未形成齲洞的早期齲齒,操作過(guò)程無(wú)痛無(wú)創(chuàng),兒童接受度高,封閉劑可持續(xù)保護(hù)牙齒數(shù)年。建議6-7歲恒磨牙萌出后及時(shí)進(jìn)行,乳磨牙3-4歲也可實(shí)施。
2、樹脂充填
樹脂充填適用于已形成齲洞的中度齲齒,清除腐質(zhì)后用復(fù)合樹脂材料修復(fù)牙體。樹脂顏色接近天然牙,美觀性好且對(duì)牙髓刺激小。操作時(shí)需嚴(yán)格隔濕保證粘接效果,充填后避免24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食過(guò)硬食物。
3、冠修復(fù)
冠修復(fù)適用于大面積缺損的嚴(yán)重齲齒,能完整包裹剩余牙體防止折裂,恢復(fù)咀嚼功能并維持間隙。治療前需徹底去齲,必要時(shí)行活髓切斷術(shù)保留牙根,安裝后需適應(yīng)1-2天咀嚼異物感。
4、根管治療
根管治療適用于齲壞波及牙髓的病例,清除感染髓組織后充填根管。乳牙根管需使用可吸收糊劑避免影響恒牙萌出,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適,嚴(yán)重疼痛需復(fù)查是否遺漏根管。
5、拔牙
拔牙適用于無(wú)法保留的殘根殘冠或嚴(yán)重感染乳牙,需評(píng)估恒牙胚發(fā)育情況。過(guò)早拔除乳磨牙可能導(dǎo)致恒牙萌出障礙,需制作間隙保持器。急性炎癥期需先控制感染再拔牙,術(shù)后咬棉球30分鐘止血,24小時(shí)內(nèi)避免漱口。
日常生活中,家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童完成牙齒清潔,定期使用牙線清理鄰面菌斑。
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