眼睛發(fā)花可能由視疲勞、干眼癥、屈光不正、青光眼、視網(wǎng)膜病變等原因引起,可通過(guò)調(diào)整用眼習(xí)慣、人工淚液滴眼、驗(yàn)光配鏡、降眼壓藥物、視網(wǎng)膜激光治療等方式改善。
長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼或光線不足時(shí),睫狀肌持續(xù)收縮可能導(dǎo)致視物模糊。表現(xiàn)為暫時(shí)性視力波動(dòng)、眼脹頭痛,閉眼休息后多可緩解。建議每用眼30分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒,熱敷眼周促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨惡心嘔吐需排查青光眼。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快會(huì)造成角膜表面不平,出現(xiàn)間歇性視物模糊、畏光。可能與年齡增長(zhǎng)、隱形眼鏡佩戴過(guò)長(zhǎng)有關(guān)??墒褂貌A徕c滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
未矯正的近視、散光或老花眼會(huì)使光線無(wú)法聚焦視網(wǎng)膜,導(dǎo)致視物重影。40歲以上人群出現(xiàn)閱讀困難時(shí),需驗(yàn)光確認(rèn)是否出現(xiàn)老視??蚣苎坨R、角膜塑形鏡或屈光手術(shù)可改善癥狀,定期復(fù)查視力變化。
眼壓升高壓迫視神經(jīng)會(huì)引起視野缺損,早期表現(xiàn)為虹視現(xiàn)象??赡芘c房水循環(huán)障礙、外傷等因素有關(guān)。需使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液控制眼壓,急性發(fā)作時(shí)需靜脈注射甘露醇搶救視力。
糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞會(huì)導(dǎo)致突然視力下降伴閃光感。眼底檢查可見(jiàn)出血滲出,需通過(guò)眼底熒光造影確診。輕癥采用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),嚴(yán)重增殖期需行全視網(wǎng)膜光凝術(shù)防止失明。
日常應(yīng)保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),攝入富含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán)。使用電子設(shè)備時(shí)保持50厘米距離,環(huán)境濕度維持在40%-60%。若視野出現(xiàn)固定黑影、持續(xù)閃光等預(yù)警癥狀,須在24小時(shí)內(nèi)就診眼科進(jìn)行眼底檢查和眼壓測(cè)量,避免延誤視網(wǎng)膜脫落等急癥治療時(shí)機(jī)。
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