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怎么治療坐骨神經(jīng)痛最好

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坐骨神經(jīng)痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱狹窄、腫瘤壓迫、外傷等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，疼痛緩解后可逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。仰臥時(shí)可在膝下墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭有助于減輕神經(jīng)壓迫。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療適用于腰椎間盤突出患者，需由專業(yè)康復(fù)師操作。急性期后可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù)。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取環(huán)跳、委中、陽(yáng)陵泉等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，推拿手法可松解梨狀肌粘連。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材祛風(fēng)除濕，內(nèi)服方劑如獨(dú)活寄生湯對(duì)寒濕型疼痛效果較好。需由正規(guī)中醫(yī)師辨證施治。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡適用于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根者，微創(chuàng)椎間盤切除術(shù)可解除神經(jīng)壓迫。對(duì)于脊柱不穩(wěn)或嚴(yán)重狹窄患者需行椎管減壓融合術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)神經(jīng)功能，3-6個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。

日常應(yīng)避免久坐及腰部受涼，睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕壓力。飲食注意補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白，適度進(jìn)行腰背肌鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)。急性發(fā)作時(shí)可通過熱敷緩解疼痛，若出現(xiàn)下肢無(wú)力或大小便失禁需立即就醫(yī)。建議每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，長(zhǎng)期伏案工作者可使用腰托保護(hù)腰椎。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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