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人若感染狂犬病會有何癥狀

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人感染狂犬病后癥狀按病程發(fā)展可分為前驅(qū)期、興奮期和麻痹期，典型表現(xiàn)包括恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣等。

一、前驅(qū)期

前驅(qū)期持續(xù)1-4天，表現(xiàn)為非特異性神經(jīng)精神癥狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)低熱、頭痛、疲倦乏力等類似感冒的癥狀，傷口周圍常有麻木、瘙癢或蟻走感。伴隨情緒改變?nèi)缃箲]、抑郁或易激惹，部分患者出現(xiàn)睡眠障礙和噩夢。這些早期癥狀易被忽視，但傷口區(qū)域感覺異常是狂犬病特有的前兆表現(xiàn)。

二、興奮期

興奮期持續(xù)1-3天，出現(xiàn)典型的恐水、怕風(fēng)等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀?；颊?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/anscktw4k56wubj.html" target="_blank">咽喉肌肉痙攣導(dǎo)致吞咽困難，聞水聲、見水或嘗試飲水時會誘發(fā)劇烈喉肌收縮。伴隨出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮癥狀如大量流涎、出汗增多、心率增快。部分患者出現(xiàn)精神癥狀包括幻覺、定向力障礙和攻擊行為，因喉肌痙攣常發(fā)出類似犬吠的咳嗽聲。

三、麻痹期

麻痹期持續(xù)6-18小時，患者由興奮狀態(tài)轉(zhuǎn)為弛緩性癱瘓。肌肉癱瘓多從咬傷部位開始蔓延至全身，出現(xiàn)眼肌、面肌和咀嚼肌麻痹。伴隨出現(xiàn)感覺減退和反射消失，膀胱和腸道功能失控導(dǎo)致大小便失禁。最終因呼吸循環(huán)衰竭死亡，此期患者意識通常保持清醒直至臨終前。

四、非典型表現(xiàn)

部分患者表現(xiàn)為麻痹型狂犬病，占病例總數(shù)的20%。從下肢開始出現(xiàn)上行性麻痹，類似格林巴利綜合征。無典型的恐水恐風(fēng)癥狀和興奮期表現(xiàn)，早期易誤診為脊髓炎或周圍神經(jīng)病變。病程較長可持續(xù)7-10天，最終同樣因呼吸肌麻痹導(dǎo)致死亡。

五、病程特征

狂犬病整個病程一般不超過10天，罕見超過2周。從出現(xiàn)癥狀到死亡平均時間為3-7天，發(fā)病后死亡率接近100%。兒童患者病程進展較快，癥狀可能不典型。部分患者在接受重癥監(jiān)護支持治療后可延長生存期，但無法改變最終預(yù)后。

狂犬病一旦發(fā)病幾乎必然致命，預(yù)防是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。被動物咬傷后應(yīng)立即用流動清水和肥皂交替沖洗傷口15分鐘，使用碘伏或酒精消毒傷口，盡快前往疾控中心或醫(yī)院接種狂犬病疫苗，必要時注射狂犬病免疫球蛋白。避免接觸流浪動物和野生動物，為家養(yǎng)寵物定期接種疫苗，進行暴露前預(yù)防接種適用于高風(fēng)險職業(yè)人群。日常加強動物管理意識，出現(xiàn)可疑暴露后嚴格遵循規(guī)范處理流程，這些措施能有效預(yù)防狂犬病發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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