測血壓前抽煙通常會導(dǎo)致血壓暫時性升高,可能影響測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。煙草中的尼古丁會刺激交感神經(jīng),引起血管收縮和心率加快。
吸煙后5-10分鐘內(nèi),收縮壓可能上升10-20毫米汞柱,舒張壓上升5-15毫米汞柱,這種效應(yīng)可持續(xù)30分鐘以上。尼古丁還會導(dǎo)致外周血管阻力增加,使血壓讀數(shù)偏高。對于長期吸煙者,血管內(nèi)皮功能受損可能造成基礎(chǔ)血壓水平升高,此時測量值可能更接近日常真實狀態(tài),但仍建議避免吸煙后立即測量。
部分研究顯示,吸煙對血壓的影響存在個體差異,少數(shù)人群可能出現(xiàn)血壓波動不明顯的情況。但臨床指南仍明確建議測量血壓前30分鐘應(yīng)避免吸煙,同時避免飲用含咖啡因的飲料。高血壓患者更需嚴(yán)格遵循規(guī)范,因吸煙可能掩蓋真實血壓水平,延誤病情評估。
建議測量血壓前保持安靜休息5-10分鐘,選擇每天固定時段測量。長期吸煙者應(yīng)定期監(jiān)測血壓變化,必要時進(jìn)行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測以獲得更準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。戒煙有助于改善血管彈性,對血壓管理具有積極作用。
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