孩子夜間咳嗽明顯而白天輕微,可能與過敏性咳嗽、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流、支氣管哮喘、感染后咳嗽等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
夜間接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原可能誘發(fā)咳嗽,表現(xiàn)為干咳無痰、持續(xù)超過4周。家長(zhǎng)需保持臥室清潔,定期除螨,避免使用毛絨玩具。醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿抗過敏,或布地奈德混懸液霧化治療。
鼻竇炎、過敏性鼻炎等導(dǎo)致鼻后滴漏,平臥時(shí)分泌物刺激咽喉引發(fā)咳嗽,常伴鼻塞、清嗓動(dòng)作。家長(zhǎng)可用生理海水鼻腔噴霧幫助清理分泌物,醫(yī)生可能開具孟魯司特鈉顆?;蚩匪崮姿杀菄婌F劑。
夜間平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉,表現(xiàn)為咳嗽伴反酸、燒心。家長(zhǎng)應(yīng)避免睡前2小時(shí)進(jìn)食,抬高床頭15度。醫(yī)生可能使用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片控制胃酸。
夜間氣道高反應(yīng)性加重,出現(xiàn)喘息樣咳嗽、胸悶。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作頻率,避免冷空氣刺激。常用藥物包括沙丁胺醇?xì)忪F劑急性發(fā)作時(shí)緩解,丙酸氟替卡松吸入劑長(zhǎng)期控制。
呼吸道感染后氣道敏感性增高,咳嗽可持續(xù)3-8周,以夜間明顯。保持室內(nèi)濕度50%-60%,醫(yī)生可能開具復(fù)方福爾可定口服溶液或肺力咳合劑緩解癥狀。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察咳嗽特征,記錄發(fā)作時(shí)間與誘因。保持臥室通風(fēng)濕潤(rùn),避免二手煙、香水等刺激物。飲食宜清淡,適當(dāng)飲用溫蜂蜜水緩解咽喉不適。若咳嗽持續(xù)超過2周、伴隨發(fā)熱或呼吸困難,須立即就醫(yī)。夜間可墊高枕頭減少氣道刺激,但避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。
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