硬質(zhì)糖卡在喉嚨里，可通過(guò)海姆立克急救法、背部叩擊法、胸部沖擊法、喉鏡直視下取異物、環(huán)甲膜穿刺或切開(kāi)術(shù)等方式處理。硬質(zhì)糖卡喉通常由吞咽過(guò)快、注意力分散、氣道結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、咽喉部肌肉功能障礙等原因引起。

一、海姆立克急救法

海姆立克急救法是針對(duì)氣道異物梗阻的緊急處理方法。施救者需從背后環(huán)抱患者腹部，一手握拳，拳眼置于患者肚臍上方兩橫指處，另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊。該動(dòng)作通過(guò)增加腹腔壓力，推動(dòng)膈肌上移，從而產(chǎn)生氣流將異物沖出。此方法適用于意識(shí)清醒的成人和一歲以上兒童。對(duì)于一歲以下嬰兒，應(yīng)采用背部叩擊聯(lián)合胸部沖擊法。實(shí)施時(shí)需確保動(dòng)作準(zhǔn)確，避免造成肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。

二、背部叩擊法

背部叩擊法常用于嬰幼兒或無(wú)法站立配合的患者。施救者將患者置于前臂上，使其頭低腳高，用手固定其下頜，另一手掌根在患者兩側(cè)肩胛骨連線中點(diǎn)處用力叩擊。叩擊產(chǎn)生的震動(dòng)有助于松動(dòng)卡住的硬質(zhì)糖。通常連續(xù)叩擊5次，檢查異物是否排出。若無(wú)效，需立即轉(zhuǎn)換為胸部沖擊法或其他急救措施。該方法操作時(shí)需注意力度，避免造成脊柱損傷，并始終保持患者頭部低于軀干以利用重力。

三、胸部沖擊法

胸部沖擊法適用于肥胖者、孕婦或一歲以下嬰兒。對(duì)于成人及孕婦，施救者站于患者身后，雙臂從其腋下環(huán)抱胸部，一手握拳置于胸骨下半部，另一手包住拳頭，快速向后沖擊。對(duì)于嬰兒，則讓其仰臥在施救者前臂上，頭低腳高，用兩指在胸骨下半段快速按壓。此方法通過(guò)增加胸腔內(nèi)壓，形成人工咳嗽，推動(dòng)異物移動(dòng)。操作需注意定位準(zhǔn)確，避免按壓劍突或上腹部，防止肝脾損傷。

四、喉鏡直視下取異物

喉鏡直視下取異物是醫(yī)療環(huán)境下常用的處理方法。當(dāng)硬質(zhì)糖卡在喉嚨較淺位置，如喉咽部或聲門(mén)上區(qū)時(shí)，醫(yī)生可使用喉鏡暴露咽喉部，在直視下用異物鉗或吸引器將糖果取出。該方法需要患者配合，可能需要進(jìn)行局部麻醉以抑制咽反射。其優(yōu)點(diǎn)在于直觀、精準(zhǔn)，能避免盲目操作造成的黏膜損傷。若異物位置較深或患者無(wú)法配合，則需考慮全身麻醉下進(jìn)行支氣管鏡取異物術(shù)。

五、環(huán)甲膜穿刺或切開(kāi)術(shù)

環(huán)甲膜穿刺或切開(kāi)術(shù)是緊急情況下建立臨時(shí)氣道的救命措施。當(dāng)硬質(zhì)糖完全阻塞氣道，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、面色青紫、無(wú)法發(fā)聲且其他急救方法無(wú)效時(shí)，需立即進(jìn)行。環(huán)甲膜位于甲狀軟骨與環(huán)狀軟骨之間。穿刺使用粗針頭垂直刺入，切開(kāi)則需做橫向小切口并插入導(dǎo)管。這能為患者提供緊急通氣通道，為后續(xù)醫(yī)院內(nèi)行氣管切開(kāi)或支氣管鏡取異物爭(zhēng)取時(shí)間。此操作有出血、感染、皮下氣腫等風(fēng)險(xiǎn)，須由受過(guò)培訓(xùn)的人員在萬(wàn)不得已時(shí)實(shí)施。

日常生活中，進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽，避免在說(shuō)話、大笑、奔跑時(shí)吞食硬質(zhì)糖果。家長(zhǎng)需特別注意看護(hù)幼兒，避免其將整顆糖果放入口中。對(duì)于有吞咽功能障礙的老年人或神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者，建議將糖果碾碎或選擇其他易溶化食品。家庭中可學(xué)習(xí)并掌握基礎(chǔ)急救技能，如海姆立克急救法，以備不時(shí)之需。若發(fā)生異物卡喉，在嘗試急救的同時(shí)應(yīng)立即呼叫急救電話。即使異物看似已取出，也應(yīng)就醫(yī)檢查，確保沒(méi)有殘留碎片或黏膜損傷，防止繼發(fā)感染或水腫導(dǎo)致二次梗阻。