心臟早搏可能由情緒緊張、過(guò)量攝入咖啡因、心肌缺血、心肌炎、電解質(zhì)紊亂等原因引起,通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、心跳停頓感等癥狀。
長(zhǎng)期處于焦慮、壓力或情緒激動(dòng)狀態(tài)時(shí),交感神經(jīng)興奮性增高可能導(dǎo)致心臟異位起搏點(diǎn)異常放電。這種情況通常無(wú)須藥物干預(yù),可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式緩解,避免過(guò)度勞累和熬夜。
短時(shí)間內(nèi)飲用濃茶、咖啡或功能飲料會(huì)刺激心肌細(xì)胞自律性。減少攝入后癥狀多可自行消失,日常建議每日咖啡因攝入不超過(guò)400毫克,同時(shí)注意補(bǔ)充水分。
冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足時(shí),局部電活動(dòng)紊亂可能誘發(fā)早搏。常伴隨胸痛、運(yùn)動(dòng)耐力下降,需遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片改善血流,必要時(shí)行冠脈造影檢查。
病毒感染后心肌細(xì)胞損傷可引發(fā)室性早搏,多合并乏力、低熱。急性期需臥床休息,醫(yī)生可能開(kāi)具輔酶Q10膠囊、維生素C片營(yíng)養(yǎng)心肌,重癥需使用注射用環(huán)磷腺苷葡胺。
低鉀血癥或低鎂血癥會(huì)改變心肌細(xì)胞膜電位,常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用后。輕度可通過(guò)口服氯化鉀緩釋片糾正,嚴(yán)重失衡需靜脈補(bǔ)液治療并監(jiān)測(cè)心電圖變化。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息與平和心態(tài),避免煙酒及刺激性飲食,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。若早搏發(fā)作頻繁或伴隨暈厥、持續(xù)胸痛,須立即進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),排除惡性心律失常風(fēng)險(xiǎn)。高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查心臟功能。
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