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糖尿病酮癥酸中毒該怎樣進(jìn)行預(yù)防

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糖尿病酮癥酸中毒可通過血糖監(jiān)測、胰島素規(guī)范使用、飲食控制、及時(shí)補(bǔ)液、預(yù)防感染等方式預(yù)防。糖尿病酮癥酸中毒通常由胰島素缺乏、感染、飲食不當(dāng)、應(yīng)激反應(yīng)、藥物使用不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、血糖監(jiān)測

定期監(jiān)測血糖有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖異常波動(dòng)。糖尿病患者需每日監(jiān)測空腹及餐后血糖，血糖持續(xù)超過13.9mmol/L時(shí)可能誘發(fā)酮癥酸中毒。建議使用便攜式血糖儀，記錄數(shù)據(jù)并復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)多飲多尿、乏力等異常癥狀，需立即檢測血糖和尿酮體。

2、胰島素規(guī)范使用

胰島素依賴型患者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑注射胰島素，不可自行減量或停藥。使用胰島素泵者需定期檢查導(dǎo)管是否通暢，注射部位需輪換以避免脂肪增生。速效胰島素應(yīng)在餐前立即注射，預(yù)混胰島素需充分搖勻。外出時(shí)隨身攜帶胰島素筆和備用針頭，避免高溫或冷凍保存。

3、飲食控制

每日碳水化合物攝入量需個(gè)體化計(jì)算，避免長期極低碳水化合物飲食。急性期可選擇糖尿病專用配方營養(yǎng)粉，緩解期建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。禁止飲酒及高糖飲料，兩餐間隔不超過5小時(shí)。合并胃輕癱患者需采用少量多餐原則，食物以糊狀為主。

4、及時(shí)補(bǔ)液

每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000ml，以溫開水或淡鹽水為主。發(fā)熱、腹瀉時(shí)需額外補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，每公斤體重增加10-15ml水分。避免飲用含咖啡因飲料，夜間床頭放置水杯。老年人需注意分次少量飲水，防止嗆咳或水中毒。

5、預(yù)防感染

糖尿病患者免疫力較低，需注意預(yù)防呼吸道、泌尿道感染。保持皮膚清潔干燥，足部每日檢查有無破損。流感季節(jié)前接種疫苗，避免去人群密集場所。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、尿頻等癥狀時(shí)，需立即檢測血糖和酮體，必要時(shí)急診就醫(yī)。

糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血糖。隨身攜帶糖尿病急救卡和含糖食品，家屬需學(xué)習(xí)識別嗜睡、呼吸深快等危象表現(xiàn)。每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白，每年進(jìn)行并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹痛或意識改變時(shí)須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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