打耳洞流膿需及時(shí)消毒處理并預(yù)防感染,可通過清潔消毒、外用抗生素、口服藥物、穿刺引流、手術(shù)清創(chuàng)等方式干預(yù)。流膿通常與細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、護(hù)理不當(dāng)、金屬過敏、瘢痕體質(zhì)等因素有關(guān)。
使用生理鹽水或醫(yī)用酒精每日清洗創(chuàng)面3次,清除膿性分泌物。避免用手直接觸碰傷口,棉簽需單次使用。耳釘需用沸水浸泡消毒后佩戴,或暫時(shí)更換為醫(yī)用鈦合金材質(zhì)。
遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等局部抗生素,每日2次薄涂覆蓋創(chuàng)面。若伴隨紅腫熱痛,可聯(lián)用復(fù)方多粘菌素B軟膏控制混合感染。用藥前需將膿液清理干凈。
感染擴(kuò)散時(shí)需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,療程5-7天。過敏體質(zhì)者可服用氯雷他定片緩解耳垂腫脹。用藥期間禁止飲酒。
形成膿腫時(shí)需由醫(yī)生用無菌針頭穿刺排膿,術(shù)后放置橡皮條引流。操作前需局部注射利多卡因麻醉,引流后每日換藥至無滲出。此階段需暫時(shí)摘除耳飾。
嚴(yán)重感染導(dǎo)致軟骨膜炎時(shí)需手術(shù)清除壞死組織,術(shù)中取樣做細(xì)菌培養(yǎng)。術(shù)后靜脈滴注抗生素,傷口延期縫合。愈后需間隔3個(gè)月以上再重新穿孔。
恢復(fù)期保持耳部干燥,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。選擇純金或醫(yī)用鋼耳釘降低過敏風(fēng)險(xiǎn),穿孔后6周內(nèi)不要頻繁更換飾品。日??捎玫夥藓烆A(yù)防性消毒,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈疼痛需立即就醫(yī)。飲食宜清淡,限制海鮮等發(fā)物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
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