肩周炎貼膏藥通常不能完全治愈,但有助于緩解疼痛和炎癥。肩周炎的治療需結(jié)合多種方式,主要有藥物治療、物理治療、功能鍛煉、局部封閉治療、手術(shù)治療等。
肩周炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。膏藥如氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏等可通過局部給藥減輕癥狀,但無(wú)法根治疾病。藥物治療需配合其他干預(yù)措施才能達(dá)到更好效果。
熱敷、超聲波、沖擊波等物理治療可改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和粘連。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,通常需要多次治療才能見效。急性期可采用冷敷減輕腫脹,慢性期更適合熱療促進(jìn)組織修復(fù)。
爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)、毛巾拉伸等針對(duì)性功能鍛煉可逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),避免過度疼痛。堅(jiān)持每天進(jìn)行適度鍛煉有助于防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮,是康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。
對(duì)于疼痛嚴(yán)重的患者,醫(yī)生可能建議局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液或利多卡因進(jìn)行封閉治療。這種方法能快速緩解疼痛和炎癥,但不宜頻繁使用,通常每年不超過3-4次。
對(duì)于保守治療無(wú)效、病程超過1年且嚴(yán)重影響生活的患者,可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)或開放手術(shù)。手術(shù)能直接解除粘連和攣縮,術(shù)后需配合系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練才能恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
肩周炎患者應(yīng)注意保持良好姿勢(shì),避免提重物和過度使用患肢。睡眠時(shí)可嘗試在患側(cè)肩部墊枕頭減輕壓力。日??蛇M(jìn)行溫水浴或熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上可適量增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,有助于減輕炎癥。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案??祻?fù)期間要耐心堅(jiān)持治療,多數(shù)患者經(jīng)過3-6個(gè)月的系統(tǒng)治療可獲得明顯改善。
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