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月經(jīng)量多有血塊是怎么回事還痛經(jīng)

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月經(jīng)量多有血塊伴隨痛經(jīng)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能異常、盆腔炎等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致雌激素水平異常，使子宮內(nèi)膜增厚脫落不完全，形成暗紅色血塊，痛經(jīng)表現(xiàn)為下腹墜脹感?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調(diào)節(jié)周期，配合熱敷緩解疼痛。家長(zhǎng)需幫助青春期女性建立規(guī)律作息。

2、子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層會(huì)引起經(jīng)期延長(zhǎng)、大量血塊及進(jìn)行性加重痛經(jīng)，可能伴隨肛門(mén)墜脹感。超聲檢查可確診，輕癥可用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片控制癥狀，重癥需考慮子宮切除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉導(dǎo)致宮腔面積增大，經(jīng)血滯留凝結(jié)成塊，痛經(jīng)多為痙攣性疼痛。宮腔鏡檢查能明確診斷，較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，直徑超過(guò)1厘米需行宮腔鏡電切術(shù)。

4、凝血功能異常

血小板減少或維生素K缺乏會(huì)使經(jīng)血不易凝固，排出后形成黑色血塊，痛感多為隱痛。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，確診后可補(bǔ)充氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液，避免經(jīng)期服用阿司匹林。

5、盆腔炎

慢性炎癥導(dǎo)致子宮收縮異常，經(jīng)血混合炎性分泌物形成褐色血塊，伴隨腰骶部酸痛。病原體培養(yǎng)后可用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，急性期需靜脈滴注抗生素。

日常避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食，使用暖水袋熱敷下腹有助于緩解疼痛。記錄月經(jīng)周期變化情況，若血塊持續(xù)3個(gè)月以上或痛經(jīng)影響生活，須進(jìn)行婦科超聲及激素六項(xiàng)檢查。貧血患者可適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物攝入，必要時(shí)補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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