心房增大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、慢性肺病等原因引起，長期未干預(yù)可能導(dǎo)致心力衰竭、心律失常、血栓栓塞等危害。
1、高血壓
長期未控制的高血壓會增加心臟負(fù)荷，導(dǎo)致左心房為適應(yīng)壓力而代償性擴(kuò)張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時限制鈉鹽攝入。
2、心臟瓣膜病
二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全等疾病會使血液在心房內(nèi)淤積，引起心房結(jié)構(gòu)重塑。典型表現(xiàn)包括勞力性心悸、咯血等。超聲心動圖可確診，嚴(yán)重者需進(jìn)行二尖瓣置換術(shù)或修復(fù)術(shù)。
3、心肌病
擴(kuò)張型心肌病會導(dǎo)致心房心室同步擴(kuò)大，患者易出現(xiàn)端坐呼吸、下肢水腫。診斷依賴心臟核磁共振，治療常用酒石酸美托洛爾片、螺內(nèi)酯片等藥物延緩心室重構(gòu)。
4、先天性心臟病
房間隔缺損等先天畸形會造成異常分流，使右心房容量負(fù)荷過重。兒童期可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染。需通過介入封堵或外科手術(shù)矯正畸形。
5、慢性肺病
慢性阻塞性肺疾病引發(fā)的肺動脈高壓可導(dǎo)致右心房擴(kuò)大，表現(xiàn)為頸靜脈怒張、肝淤血。需長期氧療聯(lián)合噻托溴銨粉霧劑等支氣管擴(kuò)張劑改善通氣功能。
心房增大患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓和心律，避免劇烈運動及情緒激動。飲食需控制每日液體攝入量在1500-2000毫升，限制腌制食品。保證充足睡眠，睡眠時可抬高床頭15-30度減輕呼吸困難。出現(xiàn)新發(fā)胸痛、暈厥或咯血癥狀時須立即就醫(yī)。建議每3-6個月復(fù)查心臟超聲評估病情進(jìn)展，糖尿病患者需同步控制血糖以減少心肌損傷風(fēng)險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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