左膝彎曲時(shí)疼痛可能與半月板損傷、髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷、滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
半月板損傷是膝關(guān)節(jié)常見損傷,多由劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷導(dǎo)致。表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限,彎曲時(shí)疼痛加重。可通過(guò)核磁共振檢查確診。治療包括休息、冰敷、佩戴護(hù)膝,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
髕骨軟化癥多見于長(zhǎng)期膝關(guān)節(jié)過(guò)度使用人群,表現(xiàn)為上下樓梯或下蹲時(shí)膝蓋疼痛。髕骨活動(dòng)時(shí)可能有摩擦感。治療包括減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)、加強(qiáng)股四頭肌鍛煉,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
中老年人多見,與關(guān)節(jié)退行性變有關(guān)。晨起關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后稍緩解,彎曲時(shí)疼痛明顯。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成。治療包括減輕體重、避免爬樓梯,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物。
多發(fā)生在運(yùn)動(dòng)損傷后,膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,彎曲時(shí)疼痛伴關(guān)節(jié)松動(dòng)感。急性期需制動(dòng)、冰敷,使用彈性繃帶固定?;謴?fù)期可進(jìn)行韌帶康復(fù)訓(xùn)練,嚴(yán)重韌帶斷裂需手術(shù)修復(fù)。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液、腫脹,彎曲時(shí)疼痛加劇。可能與感染、風(fēng)濕性疾病有關(guān)。治療需針對(duì)原發(fā)病,可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片等抗炎藥物。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保護(hù),避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪、爬山等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動(dòng)??刂企w重以減少膝關(guān)節(jié)壓力,運(yùn)動(dòng)前做好熱身,選擇游泳、騎自行車等對(duì)膝關(guān)節(jié)沖擊小的運(yùn)動(dòng)方式。天氣寒冷時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖,可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到骨科就診,避免延誤治療。
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